提高技能素质 实现人才兴院
我院召开青年医护人员操作技能竞赛总结表彰大会
　　12月20日,我院召开青年医护人员操作技能竞赛总结表彰大会。我院在县卫生局举办的青年医护人员操作技能竞赛中，我院代表队奋力拼搏，力挫群雄，包揽了一、二等奖，在三等奖十个名额中摘回了八个，充分展现了我院医护人才辈出、专业技术实力雄厚的骄人风采。
　　周广鑑在讲话中强调，培养高技能人才队伍是实施人才兴院战略的前提。党中央、国务院十分重视人才工作。胡锦涛总书记讲过，国以才立，政以才治，业以才兴。就我们医院而言，就是要实施人才兴院战略。兴院首先要有人，要有人才，医院的发展壮大，不仅要有强有力的领导，有广受赞誉的知名专家，还必须要有高技能的青年医护队伍，这是推动医院建设发展、进一步做优做强的重要基础，是医院人才队伍建设的重要组成部分。医院今年把开展医务人员技能竞赛作为加强医院人才队伍建设的一项重要内容来抓，目的就是要通过竞赛，发现人才、培养人才，形成人人都想成才、能成才的氛围，推动提高青年医生的整体素质。医院的竞争主要体现在人才的竞争上，谁拥有人才优势，谁就有竞争优势。高技能人才是医院人才的重要组成部分，在推动医院发展方面具有不可替代的作用。任何一所想要发展的医院，都需要有一批爱岗敬业、技艺精湛、具有专业技能、善于解决临床医疗难题的高技能人才队伍。先进的技术、高精的设备可以引进，但是高素质的技能人才队伍难以引进，必须要靠我们自己培养。
　　通过这次全县大比武，我们既看到我院长期以来坚持高度重视夯实技能基础打造过硬团队的管理理念，又看到树立踏实勤奋的学风，着力施行人才培养工程，强化医疗质量管理工作是卓有成效的，但尚有不足，我们要以这次比赛为契机，进一步在全院持之以恒地开展业务技术交流和练兵，使我院群体业务技术实力得以不断提升。
　　经院务委员会研究决定，今年年终考评增加一项新的内容即操作基本技能考评。四十五岁以下的临床一线的人员都要参加考核，考核不及格者不得评优评先。另外此次选入决赛的同志免考并由医院聘为操作技能培训的教官。 (钱君）

一枝浓艳露凝香
———恭贺《医苑之窗》创刊五周年
      风雨砥砺，岁月如歌。2003年1月1日，《医苑之窗》犹如一枝报春花豁蕾绽放，鲜艳夺目，清香四溢。迄今出刊60期，奋进五周年，已是“小荷初露尖尖角”。
  报不在大，优秀则名。《医苑之窗》颇具特色。她是海安县人民医院一张靓丽的名片，是“十佳”医院文化积淀厚重的窗口，是呵护生命促进健康的良师益友，是沟通医患关系的桥梁，是报林中令人瞩目的一朵奇皅。
     《医苑之窗》之所以深受读者喜爱，是因其主编高屋建瓴，与时俱进，开拓创新，匠心独运；是因其内容详实，知识丰富，琳琅满目，美不胜收；是因其设计雅致，版面新颖，栏目精彩，珍品纷呈，图文并茂，引人入胜；是因其诗文书画，争奇斗艳，翰墨芳香，沁人心脾；是因其论述精辟，指点迷津，深入浅出，通俗易懂；是因其立足于宣传医院的发展和动态，高扬时代主旋律，传递春天的信息，凸显人文关怀；是因其一报独秀，字字珠玑，使人如沐春风，如浴春光！
      抚今思昔，历经五年的探索，《医苑之窗》终于成为一份有品位的院报。这一丰硕成果与院领导的悉心指导密不可分，与全体编委的精心呵护息息相关。主编们用笔墨耕耘，用汗水浇灌，用心血培育。不管是约稿、编审，还是版面设计、人物摄影，他们都一一亲自过问。下班了，他们还在挑灯夜战，斟字酌句；休假了，他们还在编审样报，修改版面。正是他们的无私奉献，读者才能每月如期见到《医苑之窗》的芳容。
      妙哉《医苑之窗》，院报一精英；美哉《医苑之窗》，一枝浓艳露凝香！谨祝你，青春永驻，历久弥新！    （唐秀涛）

著名专家讲学   活动盛况空前
     12月14日，河北省律师协会医疗纠纷委员会理事长、河北医科大学著名专家、全国知名律师李惠娟应邀来我院讲学，作了题为《医疗纠纷防范与处理》的讲座，历时3个多小时的精彩演讲，得到全体与会人员的高度赞誉。
     为进一步规范医疗行为，防范医患纠纷，保护医务人员正当权益，我院在系统的学术交流计划中，特别安排了这一活动，专家以丰富的实例、透彻的剖析、精辟的阐述，从医疗纠纷的现状、产生的原因、表现的形式及防范的措施四大方面做了系统的论述，引起了全场强烈的共鸣。
     院领导对这次活动高度重视，给予了充分的支持，并参加此次活动，科教科事前做了大量的工作，进行了周密的安排，全体医生和部分护理代表参加听课，当天下午医技六楼学术报告厅座无虚席，走道里、大厅外也一再加座。全县主要医疗单位的负责人赶来聆听讲座。县卫生局陈克敏局长及多名局领导也参加了这次活动并予以了高度的评价。     (顾成)

呵护生命辟新径 游刃有余写春秋
———记海安县人民医院副院长、泌尿外科主任医师张建平
      无论是风雨交如，还是天寒地冻，每当泌尿外科来了命悬一线的危重患者，人们常可看到一位资深专家忙碌的身影，不在主持会诊，就在制订严谨的手术方案，在手术台边度过了多少不眠之夜。他就是海安县人民医院副院长、医院司法鉴定所所长张建平，现为泌尿外科主任医师，伤残鉴定司法专家，中华医学会南通市外科学会会员，南通市“226高层次人才培养工程”中青年技术带头人。
造诣精深 睿智创新
      泌尿系统乃人体重要生理系统，包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道和生殖器官等，这些器官若有大病小恙，轻则影响身体健康，重则危及生命。
      县人民医院的泌尿外科始创于20世纪70年代，除了施行泌尿系统的手术，还兼普外科的疝气、胃肠等腹部手术。历经30多年的跨越发展，创建了专科实验室，配置了众多先进的医疗器械设备，共有3名主任医师，成为颇具实力的现代化专科，2003年，被南通市卫生局列为市重点专科。
      泌尿外科之所以插上腾飞的翅膀，名列全市同级医院之首，享有盛誉，这与张建平副院长的高度敬业精神和高超技术息息相关。1986年，张建平毕业于徐州医学院医疗系，毕业后即从事普外、泌尿外科工作，多年的外科临床实践为他成为一名杰出的外科专家夯实了基础。1993年，为了掌握泌尿外科的前沿技术，他赴上海市长海医院专修泌尿外科，师从全国著名的泌尿外科专家孙颖浩教授。自幼勤奋好学的他抓住这来之不易的进修良机，孜孜不倦，刻苦钻研。只要有手术机会，即使加班加点，也从不放过。即使通宵达旦，也无怨无悔。一年的深造实践使之获益匪浅，成为一位技术娴熟的泌尿外科行家里手，同时也进一步培育了外科医生胆大心细、果敢决断的工作作风。
      张建平医师学成归来，掌握了肾脏移植等许多高难度的手术方法，成为泌尿外科的栋梁之材，在青年外科医生中脱颖而出，开始了他在从医生涯中新的拼搏和追求。20多年来，他在泌尿外科领域勤于探索，勇于开拓，敢于创新，诸多新技术开县级医院之先河：1994年，他率先开展前列腺肥大合并腹股沟斜疝同时手术，把两次手术合二而一，既减轻了患者疾苦，又降低了医药费负担，一举两得；1997年，他和同事在南通市县级医院率先开展了同种异体肾移植手术，首战告捷；2002年，他针对高危前列腺增生病人行前列腺支架植入术，使其痛苦小，恢复快，住院期间短，免除了永久性膀胱造瘘术，使之提高生活质量；2003年，开展了腹腔镜下肾上腺瘤切除和肾囊肿去顶减压术；2004年，开展了标准肾癌根治术；2005年，开展高能乳焦超声刀治疗乳糜尿的新技术，使之无痛苦，不需住院，疗效甚佳，又节约了费用，这一新技术，填补了全市空白。
      此外，张建平副院长还善于总结临床经验，辛勤笔耕，撰写论文十余篇，先后发表于《江苏医药》、《临床泌尿外科杂志》等省级以上的核心期刊；他还忙中抽暇，著书立说，参与编写《简明实用外科手册》，书中泌尿系统的章节由其执笔。
救死扶伤 游刃有余
      张建平副院长心系病患，倾情奉献，始终以救死扶伤、呵护生命为己任。在20多年从医生涯中，他诊治了泌尿外科数以千计的疑难病例，施行数千例手术，无差错，成功抢救了许多危重患者。下列临床实例，足可领略这位泌尿外科主任医师德艺双馨的风采。
      张建平副院长常说：“只要病情需要，一天24小时随叫随到。”他如是说也是如此做的。2006年5月17日深夜，中年女性赵某在南京行全膀胱切除手术后，出现剧烈腹痛，不堪忍受，高声呻吟，病情危重。其家属慕名找到张建平副院长，他二话没说，立即组织会诊，经仔细检查，细致分析，考虑系腹部手术后出现的肠梗阻，有肠坏死可能，需立即手术，否则将危及生命。于是对患者及时实施了腹部探查，证实为肠扭转、肠坏死，切除了坏死的小肠，挽救了患者的生命。其家属无比感激，托人送来红包，他婉拒了。患者及其家属逢人就夸他医德高尚、技术高超。
      2005年，仇湖派出所王所长遭遇车祸，腹部膈肌撕裂，脾脏破裂，胃肠凸进胸腔；胸部多发性肋骨骨折，形成血气胸；脑部外伤，皮开肉绽；全身多发性损伤，为典型的危重复合伤。因失血过多，已呈现失血性休克，血压不测，奄奄一息。张建平主任和同事们一起立即施行脾切除，修补膈肌，并辅以输血、输液、抗炎、营养支持等抢救措施，术后严密监护，使之闯过生死关，转危为安，得以康复出院，继续奋战在公安战线上。
      每逢复合外伤的危重患者不能转院，张建平副院长更是有求必应，倾力救助，总是风尘仆仆，火速赶到。他常说：“救死扶伤是医生义不容辞的职责。”
      2006年8月14日，李堡镇蒋某，身躯高大，体重超常。沐浴时，腿脚一滑，重重摔在玻璃门上，撞碎厚重的大块玻璃，腹部几乎割开一半，脾脏、肾脏、胰腺全部破裂，肠管流出，大量外露，失血过多，血压为零，生命垂危。如此危重病人岂能转院。张建平副院长一接到李堡医院的求援电话，立即驱车而来，一路风尘仆仆。一到李堡医院即上手术台，修补诸多破裂的内脏，同时辅以一切必要的抢救措施，成功地将其从死亡线上拉回，此后，康复情况良好，如今红光满面，生活自理，劳动如常。
      张建平副院长富有20余年的临床经验和精湛医术，可谓身怀绝技，游刃有余，但毫不保守，每遇其他医院求助，总是全力以赴，尽力而为。
      2005年，一所医院的手术室内，正为一位患者施行腹腔肿块切除术，下腔静脉不慎受损，鲜血喷涌，命悬一线。他一接到求助电话，不顾已连续4小时手术的疲劳，带领抢救组火速赶到，立即施救。先控制住出血，再细心切除肿块，找到离断的下腔静脉，行修补缝合术，经5小时的紧急抢救，损伤的下腔静脉终于成功修复。但患者尚未转危为安，因失血过多，低血压时间太长，肾功能、肝功能出现损害，呈现严重的衰竭现象，病情更为恶化，随时可能死亡。为了挽救其生命，他严密观察生命体征的变化，针对出现的并发症，及时采取各种有效措施，使之度过危险期，并终于康复出院。
伤残鉴定 公平公正
      南通市海安县人民医院司法鉴定所率先在南通六县（市）成立后，由于张建平技术精湛、精明强干，又兼任该所所长。为了办成一流的司法鉴定所，医院组织了6名造诣精深的专家，分别参加了国家司法部和江苏省法医临床培训班的学习；在院领导组的鼎力支持下，配置了精良的鉴定医疗设备。
      张建平所长上任伊始，即制订了严格的司法鉴定制度。实施了三级审核会签制，先由检查人鉴定拟稿，再由第二鉴定人复审，最后，由周广鑑院长和张建平副院长把关会签；实行了错误鉴定追查制，狠抓“严、准、细、快”四大环节，全面提高了社会公信力和美誉度。
      该所自2006年8月19日成立以来，张建平所长已签发了658份伤残鉴定报告。下列数例足以体现其敬业精神和服务真情。
      工伤鉴定准确，公司老总信服。2006年10月，海安某建筑工地发生工伤事故，一名工人手指折断，经过细致的检查评定，张建平所长签发了鉴定报告，伤者十分信服。该公司老总到省市司法部门咨询，其结论完全一致。这位老总出于对该所的信任，又把以前发生的几起工伤事故的处理意见送来鉴定，一一深表满意。
      瘫痪难成行，登门作鉴定。2007年3月，如皋孙某遭遇车祸，颈椎骨折，四肢瘫痪。孙某向如皋法院提起诉讼，法院指定由海安县人民医院司法鉴定所作伤残鉴定。由于伤者卧床不起，难以成行，张建平所长委托所内专家登门服务。那天恰逢阴雨，孙某住地道路泥泞，鉴定专家们不辞劳苦，冒雨步行了很多路程。通过认真细致的检查，发现伤者全身瘫痪，康复无望，终生致残。经过认真分析研究，鉴定为一级伤残，张建平所长审核签定后，孙某获得20多万元的巨额赔偿，深表谢意。
      公正鉴定受质疑，如东法院作肯定。2007年1月，如东发生一起群死群伤的特大交通事故，如东老师王某颈椎严重受伤，导致不完全瘫痪。如东法院亦委托该所鉴定。经过认真的检查评定，张建平所长签发了三级伤残的鉴定报告。肇事方不服，要求该所派员出席如东法庭，接受质询。张建平所长派出的医疗专家面对肇事方的质询，一一作了有理有据的解答。最终，法官采纳了该所公平公正的鉴定，驳回了对方不合理要求，判决赔偿伤残金20余万元。此后，如东人民法院对该所十分信任，陆续送来许多司法疑难鉴定。
      张建平医师由外科主任晋升医院副院长后，分管医疗工作，兼职颇多，任务繁重，然而任劳任怨，无怨无悔。历年来，在突发的公共卫生事件中始终率先垂范，身先士卒。他分管的120急救中心始终拉得出打得响，战功赫赫，声誉卓著。
      张建平副院长廉洁自律，恪尽职守，业绩骄人，屡获殊荣。仅就近几年而言，就获得下列诸多表彰：2000年，被南通市人民政府授予科学技术进步三等然；2002年，被南通市卫生局授予新技术引进三等奖；2001年，被海安县人民政府授予科学进步二等奖；2003年，被中共海安县委授予“优秀共产党员”称号；2005年，被江苏省卫生厅授予医学新技术引进二等奖，又被南通市人民政府确立为第三批跨世纪人才培养对象；2007年，被江苏省卫生厅授予“江苏省卫生行风先进个人”的荣誉，被南通市人民政府评为南通市“226高层次人才培养工程”中青年科学技术带头人。
      时光荏苒，岁月如歌。德才兼备的张建平副院长正值中年，中年正是人生施展才华的鼎盛时期！笔者谨祝您一如既往，敢为人先，勇攀医学高峰，创造更加骄人的业绩！
       （钱梅军、唐秀涛）

治疗白内障     首选冷超乳
      白内障的主要症状是视力模糊、减退，它是目前全球范围内致盲的最主要原因。目前尚无药物能有效地抑制白内障的形成或阻止它的进一步发展，唯一的治疗方法是通过手术摘除混浊晶体并植入人工晶体，使患者视力增加，甚至恢复到正常。为了让白内障的手术提升到一个新的境界，我院眼科引进美国爱力健公司生产的超声乳化仪：SOVEREIGN COMPACT，其带有最先进的冷超声软件：冷超乳白星系统（COMPACT WHITE STAR）。
      利用SOVEREIGN COMPACT超声乳化设备可以开展“SOVEREIGN冷超乳手术”，其是目前国际上最先进的一项白内障手术，又称为无灼伤的超声乳化手术。其与一般的超声乳化仪相比有三大优势：（1）白星技术（White—Star）：白星技术无疑是冷超声乳化的核心技术，它仿效激光能量，有激光的高效和超声波的蚀刻能力，将极短暂的冷却周期精密调整到每个微爆破能量之间，以此达到降温的效果；（2）有非常灵敏的压力传感器，极大的前房稳固能力，可将负压设得更高，如300mmHg，它可更牢固地抓住核，切劈起来更方便稳固，由此可相对更多地利用机械手法碎核，更节省超声能量，对硬核白内障很有效；（3）可利用脚踏线性控制能量，在超声乳化档起始处即开始释放，随着脚踏板的逐渐向下，释放的能量也逐渐增加，在脚踏最低点处达到设定能量的最高值，并可自动间断呈脉冲式，从而较连续性模式节省能量，减少了热量的产生。
      随着“SOVEREIGN冷超乳手术”在我院的顺利开展，标志着我院白内障手术技术跨入了国内先进水平。  （唐义权）

入冬家长应注意预防小儿肺炎
　　小儿对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，患肺炎之后较严重，因此必须认真做好预防。
　　婴儿要尽量少与外界接触，避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病，要尽量和婴儿隔离。喂奶时要细心，避免呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。要根据小儿的年龄、身体的发育情况，给予必需和足够的营养，及时和合理地添加辅食，如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。要积极预防和治疗佝偻病，因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。要多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力，多晒阳光，保持室内空气新鲜，预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种，增强呼吸系统对病原的免疫作用。患肺炎后，及时治疗至关重要。
　　肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁，但只要积极预防，可以避免发病。发病后，早期及时发现，在医生指导下或到医院诊治，迅速恢复和痊愈是完全可能的。
　　家长须注意：
　   一、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。
　　二、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
　　三、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。
　　四、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
　　五、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。

警惕哮喘发作的症状
 　 有时候，一些典型的症状能作为哮喘发作时候的特征，例如喘息和呼吸困难等。而有些不典型的症状常常被人们所忽略，例如焦虑和心慌等。有些人发作的时候，以咳嗽为主，喘息并不明显;而另一些人则在呼吸困难前出现下巴的瘙痒等过敏症状。
 　 认识哮喘的发病症状
　　哮喘的发作往往是由于气管和呼吸肌的痉挛引起的。在发作的时候，伴随着呼吸道的炎症，引起气体交换障碍从而出现呼吸困难等。最典型的症状包括：
　　1、伴随着呼吸运动出现严重喘息;2、不停的咳嗽;3、呼吸短促;4、胸闷或者胸痛;5、讲话困难;6、心慌或焦虑;7、脸色苍白并大汗淋漓;8、紫绀(嘴唇和指甲呈紫色)等。
　　有时候，症状的发作往往是突然的。在平时，哮喘患者会连续几个星期甚至几个月保持正常的状态，但在一些诱因的作用下突然出现严重的症状。季节的转换和气候的改变是最常见的因素。此外，感染或者感冒都可以迅速地引发哮喘，而剧烈地运动、压力和生活事件打击也是常见的诱因。
　　  治疗哮喘，重在预防
　　预防哮喘发作的最好途径便是规划好自己的生活，并注意生活中的细节。例如有些人对花粉过敏，那么在有花粉的季节，就应该提前进行药物控制和尽量减少外出。注意合适的饮食、保持适当运动、缓解生活压力和预防感冒，都有助于减少哮喘的发作几率。维持健康的生活方式，是哮喘综合治疗及控制计划中重要的一环。

冬季降压药调整三大原则
　　严冬将至，门诊高血压患者明显增多，尤其是老病人。常有患者问，夏天我吃这些药，血压保持得很平稳，可一入冬，血压常常升高或忽高忽低，是不是该换药了？
　　临床大量证据表明，高血压病人血压值在冬、夏季有显著差异，冬季血压较夏季难以控制。因此，高血压病人在冬季应注意降压药的调整，以避免高血压并发症的发生。
　　冬季降压药调整的原则有三：一是根据血压水平、靶器官损害程度和其他危险因素综合调整降压药物；二是高血压病人冬季药量要比夏季大；三是强调小剂量联合降压，如果某种降压药物已达最大剂量，应加用另一种降压药，而不应继续增加剂量，以免增加其不良反应。
　　冬天可以加用哪种降压药呢？临床上常用的β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂都可以根据具体情况加用。冬季天气寒冷，血管收缩，交感神经兴奋，心率增加，而钙离子拮抗剂能抑制心血管肌膜钙离子的活动，从而使血管扩张，导致血压下降，且有显著持久的降压效果。β受体阻滞剂则不仅能降血压还可以减慢心率。血管紧张素转化酶抑制剂能使交感神经对血管的控制减弱，可以对抗寒冷刺激引起的交感神经兴奋，从而使血压下降。
　　需要强调的是，冬天高血压患者有两类药慎用：一是利尿剂，冬季人们的饮水量相对减少，若大剂量使用利尿剂，人体大量失水，血液高度浓缩，血液黏稠度增加，会增加中风的风险；二是镇静剂，许多患者血压升高时，常伴有精神紧张，需使用适量镇静剂辅助治疗，但若使用大量或强效镇静剂，如氯丙嗪、水合氯醛等，会使血压短时间内急剧下降，从而诱发中风。　

怎么才能发现早期肿瘤
　　要做到早期发现与早期诊断肿瘤，除依靠肿瘤防治中心的医师和防癌普查以外，人们应该自己在日常生活中掌握各种癌症的报警信号，并经常进行自我检查。
　　下面介绍几点简便的自查方法：
　　（1）最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟（大腿窝）等处，检查是否有肿大的淋巴结（一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常），肿大的淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。
　　（2）长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间，胸痛的部位，血量的多少，血丝的颜色等。
　　（3）食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容物，注意观察大便是否呈柏油状或带血，大便的形状是否有改变。
　　（4）女性月经过后一周时，对照镜子观察自己乳房的外形有无改变，乳头是否凹陷，将对侧手指并拢，触摸乳房是否有肿块；肿块的硬度、活动度如何，是否与皮肤粘连；乳房表面皮肤是否有“桔皮样”改变；有肿块的乳房同侧腋窝是否有肿大的淋巴结。
　　（5）女性每天或每周观察白带中是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。
　　（6）每天大、小便的习惯有无改变，特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。
　　（7）长期声音嘶哑时，应对照镜子，张大口深呼吸，观察咽喉部有无肿大的扁桃体及其它肿物。
　　（8）长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日4次，早、中、晚、夜间各一次，连测3天，并做记录。必要时查血常规、血沉等。
　　（9）男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。
　　（10）剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限时，应注意四肢关节有无肿物，皮下是否可触摸到肿物。若长骨部位出现无痛性肿块，应及时去医院骨科就诊。
　　（11）随时留意身体表面各部位的黑痣变化，注意是否在短时间内生长迅速、破溃。注意身体表面有无经久不愈的慢性溃疡。

海安县人民医院抗癌医病的乐园
同志们，听我讲，
九年前本人不幸癌患到了肝，
被县人民医院葛健华医师诊查来发现，
从而及时医治，康复到如今。
现在我感恩县人民医院，
自编自演，朗诵现代诗一首，
表一表内心的真切感受、谢医的由衷心肠!
题目是：海安县人民医院———
我县抗癌医病的乐园!

海安县人民医院———
这所年过半百的老牌医院，
积淀深厚，业绩璀璨，
青春焕发，成为我县抗癌医病的乐园!

这里有雄厚的技术力量：
近700名专业医务人员，
半数中高级职称，
其中近百名高级人员。
他们组成了一座救死扶伤、
能攻敢拼的卫生城防!
啊，“病人的康复是我最大的满足!”
———这就是副院长王平的职业名言。
看，肿瘤科刘地发主任对待患者，
医病医心，和蔼可亲，关怀备至，情意深长！
内外科医护同志诊断准确，
工作认真，心地善良，
谢绝宴请，拒收红包，
行风正，品德高，令人赞赏!

医院好领头是周广鑑，
情系患者，事业心特强。
积极谋划，医院日新月异大变样。
高楼拔地起，病房真改观，
器械设备全，科研兴院事业旺。
全院30多项研究项目，
就有15项获得省、市科技进步奖!

不简单啦———
心内、胸外、泌尿外，
耳鼻喉、感染和骨科，
六大专科成为市重点!
了不起啊———
临检、影像、治肿瘤，
还有超声来诊断，
医院建成四大医疗中心，
造就现代化医院的好样板!

人民医院的快速发展，
确保具备了足够的力量，
参与投身全县百万人民
医病救护的大战场!
社会在前进，
时代在激荡，
医院正成长，
添置设备仪器真先进。
全自动发光仪，se化学血凝仪，
超声诊断仪，五分类血球计数仪，
西门子直线加速器，亚秒螺旋式CT，
还有进口核磁共振仪。
血透机、数字减形X机……
修理人体不为奇，
腹腔镜，电子胃肠镜技术先进，制作特超细，
减少痛苦，窥探人体，
显示病情方便又周详!

各种系统升级联网
信息相通，功能扩展，
真正是啊，
要多方便有多方便!
诊治肿瘤，科学规范，
一医一治，一人一方，
个性化确定降服癌魔的好医案。
多先进啊———
医院肿瘤科放疗设备，
采取三维立体定向适形放疗，
———准确又高档!
放疗的范围，保持与肿瘤实体大小、形状一个样，
赶超发达国家先进，
追踪世界肿瘤医治前沿!
五年的肿瘤中心救治实践，
1000多例癌症患者的康复好转，
这就反复得到见证———
身患癌瘤心莫慌，
正规医院，规范治疗才是首选，

我们肿瘤病人带着康复的憧憬，
走进环境优美的县人民医院，
心情舒畅，怀抱生存的希望，
去病除痛回归幸福的家园!

海安县人民医院———
我们心中的神圣殿堂，
这里是降服癌魔的战场，
这里是白衣天使悬壶济世的好地方!
海安县人民医院，
实在是我县人民肿瘤防治的一支强大中坚力量；

诗朗诵最后，
我还要告诉在座各位一个千真万确的好情况，
2000多年前的神医华佗他没有逝去，
他还活着，
真的，看———他就活在我们县人民医院中间!
不相信吗?
一面面锦旗、一封封感谢的信件，   
这就是全县人民群众
对华佗再世的最有力举荐!
           （陈今晨）
  （此稿为作者在抗癌康复联谊会上的演讲稿。）

让生命迸发出璀璨的光芒
      11月30日海安县癌友康复协会与海安县人民医院在海安县人民医院共同举办了海安县癌友康复联谊会。代表着全县数百名癌友、会员，来自于全县各个工作岗位的90余名癌症患者，与县人民医院的领导、专家济济一堂，共叙着联手抗击病魔时建立的友情，探讨战胜“绝症”的体会，憧憬人生美好的明天，如兄弟姐妹拉不完家常、如同学战友话不完情谊……
      30日的一大早参加联谊的会员代表们就从全县的四面八方来到县人民医院的多媒体报告厅。人民医院周广鑑院长、钟志生副院长，肿瘤内科专家吉浩明等也早早迎候在联谊会场。—声声问候暖人心扉，一句句谢谢出自肺腑，大家如久别重逢的挚友一下子让会场沸腾了。联谊会上县人民医院的周院长发表了热情洋溢的欢迎辞，县癌友协会的章发勤会长代表全体会员作了对医院长期关心、爱护全县癌症患者的致谢辞。联谊会上不少癌症患者按捺不住内心的喜悦纷纷发言倾诉自己在社会、在医院、在家人的关爱下，自强自爱、积极治疗、科学调理、升华心灵、积极向上战胜病魔的切身体会，从不同的角度相互探讨、交流与病魔作斗争的经验，县人民医院高度重视这次联谊活动，院领导早早安排肿瘤科吉浩明主任准备了《抗癌康复知识》的讲座内容，向参会的全体同志从癌症的早检查、早诊断、早治疗及患癌后如何进行科学康复性疗养等作了系统的介绍，得到了与会人员的—致好评。联谊会上，医患双方在热烈友情气氛引导下纷纷上台展现才艺，身患肝癌九年的县教育局教研室陈今晨高级教师在现场即兴作了题为《海安县人民医院———我县抗癌医病的乐园》的诗朗诵，矍铄的精神、洪亮的声音、高亢的激情感染了在场的每个人。
      下午县癌友协会的会员们参观了联发集团厂区、七星湖、园庄农民公寓小区等。整个活动在金灿灿的夕阳里结束，会员代表依依不舍的离开，期待着下次相会。      （顾成）

携手共建和谐医患关系
　———浅谈新时期的医患关系构建
  十一、增进医患沟通，和谐病区建设的基础
      住院病人由于治疗的需要，总是要与医务人员有一段全天候接触相处的过程，和谐医患关系的建立不可能由一次微笑的交流，几句温馨的话语就能让患者及家属留下美好的记忆，加之患者病痛引起的痛苦和焦虑，住院环境与日常家居的差距，人与人之间特别是医患之间个体性格的差异，使构进和谐医患关系的难度变得更大，我院不少病区总结了自己的体会，普遍认为善于和病人沟通是和谐病区建设的基础。
      医患沟通的基本原则是：首先，要赢得患方的信任。只有赢得患方的信任，沟通才有良好的基础，这种信任不是一时一事可以获得的，只有练就睿智娴熟的业务技能才能让患者放心，只有具有坦诚、认真、乐于助人和富有同情心的高贵品质才能让患者安心。其二，注重因人而异的沟通方法。沟通前应了解病人的知识水平、理解能力、性格特征。沟通时注意把握时间、地点、病人的心情等情况的选择，用对方易于接受的形式进行交流沟通。第三，善于掌握沟通的时机。如每个患者在刚入院时，病区医务人员有责任把病区管理制度，患者生活、起居饮食要求，医保报销待遇，以及一些相关的国家规定等等制约性内容告之患者或其家属。但是在入院第一时间，医务人员就一鼓脑地全部灌输给他们，很容易使患者及家属产生压抑感，其效果一定不会好，但如果把病区管理制度夹杂在向患者及其家属介绍病区各项优越功能设施和用法时一同告之，将患者生活起居饮食要求与治疗方案交流、配套起来，对医保等国家规定的报销限制内容，放在办理入院登记时以书面形式告之，想必患者及其家属更易接受。第四，勤于同患者或家属交换病情，激发患方共同参与与病魔斗争的意识。现在社会上普遍认为治病是医务人员的事，随着医药事业的飞速发展，医务人员顾虑患方可能听不懂病情分析及治疗思路，患方存在与医务人员交流难的想法，在整个治疗过程中常常有医方埋怨患者不配合、不理解，患方埋怨治疗进度太慢或效果不满意的现象，我认为医务人员应勤于同患者或家属交换病情，这样既有利于让患者知道治疗过程的复杂及医方付出的劳动，也有利于消除患方部分不必要的怀疑和埋怨。更重要的是有利于患方对疾病的各种变化有思想准备。第五，注重与患者家属的沟通。医务人员要屏弃自己服务对象只是患者的狭隘观点，而把服务对象定位在患方，总结不少医患纠纷往往不是患者本人主张而是由个别家属亲友引起的，所以要注重与患者家属甚至来探视的亲友的沟通。
　　医患沟通的技艺：
　　（一）语言沟通。正所谓“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，掌握恰当的言语技巧十分重要。语言的交流，首先要会听。我们提倡让病人或家属先说，注重通过倾听，收集信息，了解弦外之音，感受患方的认知程度、情感状态，并通过边听边启发，引导患方说出我们希望了解的信息。第二要会说。1.用礼貌性语言，2.用安慰性语言，3.用鼓励性语言，4.用劝说性语言，5.用简明通俗的语言，6.用建议和协商的语言。第三、要会不说。1.避免刺激性语言，2.避免消极性语言，3.避免会造成负面影响作用的暗示性语言，4.避免指令式的语言，5.避免绝对化的语言。
　　（二）非语言沟通。非语言的信息传达包括眼神、表情、动作等，在医患沟通中所起到的作用常常是言语不能替代的。见面一个微笑，会使人感到亲切，听对方陈述时的专注能让人言无不尽，检查治疗的动作轻柔可表达对患者的尊重，见患者不便时帮上一把可体现自己的爱心，接待患者或家属时给对方一个靠近自己的位置会产生温馨效应，对工作认真严谨，会使患方有安全感……
　　（三）注重沟通的艺术。1.以关切的表情听患方的陈述。2.用不同的表达方式与不同患者及家属沟通，避免说教式的交流方式。3.注重沟通时对方的表情神态，避免不合对方口味的沟通。4.掌握沟通的分寸，不说过头话。5.适用启发性、引导性的话语让患者主动尊从医嘱，防止越俎代庖的现象产生。6.允诺患方的事，须千方百计兑现，防止患方不信任感的产生。（顾成）（未完待续）