江苏省卫计委对我院感染管理工作进行现场评估
4月20日，江苏省卫计委组织四名专家来我院进行《江苏省预防与控制医院感染行动计划（2013—2015年）》落实情况调研评估。本次检查由江苏省医院感染质量控制中心姜亦虹主任带队，苏州市医院感染质量控制中心乔美珍主任、徐州医学院附院周宏主任、南京鼓楼医院李阳老师对我院感染管理工作进行了认真细致的检查。市县卫计委领导、我院张建平院长、护理部及感染管理科接待和陪同了检查。
在手术室，专家查看了手术区布局、洁净系统维护年检情况、手术间环境及物体表面消毒方法、术中保温措施及恒温箱补液管理要求、空气采样方法，检查了剖腹包器械清洗质量，包布外包清洗交接及清洗质量检查流程，查看喉镜清洗消毒及存放情况、外来器械管理、硬式内镜清洗消毒灭菌流程及小型压力蒸汽灭菌器的使用和监测管理，查看了处置室、污物暂存室及职业防护措施。在新生儿病房，查看外科口罩配备情况，提问暖箱的消毒流程并要求演示暖箱拆卸消毒，查看暖箱风机和水槽消毒措施及消毒维护登记本，查看奶瓶奶嘴的消毒、沐浴间管理及小儿服的处置，要求演示呼吸器的拆卸消毒方法，在处置室检查消毒剂管理，现场测试浸泡物品消毒液的浓度，检查配置方法，查看清洁工具，检查感染管理监测指标台账。在产房，两位专家检查产房布局流程，器械预处理、外科洗手设施、胎盘处理点交及死婴处理登记、处置室管理、防护用品配备、空气消毒机维护。在内镜室检查了胃镜、肠镜、支气管镜消毒方法，清洗消毒机工作程序，消毒记录及各项监测记录、采样方法，循环风消毒机的维护和过滤网更换情况。在眼科检查了治疗室管理、无菌物品管理、视力检测插片消毒方法、点眼药的注意事项。在口腔科检查了口腔器械、手机、三枪喷头等清洗消毒灭菌方法，小型灭菌器使用及监测方法，防护用品配备管理。在微生物室检查了布局流程，访谈了各区域工作要求、生物安全柜的使用方法和管理要求及检测情况，冲淋装置使用及维护方法，灭菌器使用及监测。检查了全院医用织物清洗消毒外包管理流程，交接及清洗质量抽检情况。最后检查了感染管理科科室设置、人员结构、医院感染管理三级组织履职情况、制度规范和SOP、质控、培训、各项监测及质控指标数据分析。
四位专家对我院感染管理工作给予充分肯定，并提出了宝贵的指导意见。我们将认真梳理检查中存在问题，逐条逐项落实整改措施，持续改进医院感染管理质量。
在手术室，专家查看了手术区布局、洁净系统维护年检情况、手术间环境及物体表面消毒方法、术中保温措施及恒温箱补液管理要求、空气采样方法，检查了剖腹包器械清洗质量，包布外包清洗交接及清洗质量检查流程，查看喉镜清洗消毒及存放情况、外来器械管理、硬式内镜清洗消毒灭菌流程及小型压力蒸汽灭菌器的使用和监测管理，查看了处置室、污物暂存室及职业防护措施。在新生儿病房，查看外科口罩配备情况，提问暖箱的消毒流程并要求演示暖箱拆卸消毒，查看暖箱风机和水槽消毒措施及消毒维护登记本，查看奶瓶奶嘴的消毒、沐浴间管理及小儿服的处置，要求演示呼吸器的拆卸消毒方法，在处置室检查消毒剂管理，现场测试浸泡物品消毒液的浓度，检查配置方法，查看清洁工具，检查感染管理监测指标台账。在产房，两位专家检查产房布局流程，器械预处理、外科洗手设施、胎盘处理点交及死婴处理登记、处置室管理、防护用品配备、空气消毒机维护。在内镜室检查了胃镜、肠镜、支气管镜消毒方法，清洗消毒机工作程序，消毒记录及各项监测记录、采样方法，循环风消毒机的维护和过滤网更换情况。在眼科检查了治疗室管理、无菌物品管理、视力检测插片消毒方法、点眼药的注意事项。在口腔科检查了口腔器械、手机、三枪喷头等清洗消毒灭菌方法，小型灭菌器使用及监测方法，防护用品配备管理。在微生物室检查了布局流程，访谈了各区域工作要求、生物安全柜的使用方法和管理要求及检测情况，冲淋装置使用及维护方法，灭菌器使用及监测。检查了全院医用织物清洗消毒外包管理流程，交接及清洗质量抽检情况。最后检查了感染管理科科室设置、人员结构、医院感染管理三级组织履职情况、制度规范和SOP、质控、培训、各项监测及质控指标数据分析。
四位专家对我院感染管理工作给予充分肯定，并提出了宝贵的指导意见。我们将认真梳理检查中存在问题，逐条逐项落实整改措施，持续改进医院感染管理质量。
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