08年第七期
我院被省卫生厅列为“实施患者安全目标”试点单位。省医院协会针对患者就医安全下发了《患者安全目标知识问答》，按照省厅要求，我院组织45岁以下的医、技、护及管理人员认真学习，由省厅计算机抽定五名人员参加竞赛。在3月27日统一考试中，我院获团体第二名，护理、医技及护理管理类均获第一名，医疗管理类获第二名，临床类获第三名的好成绩。
多措并举 构筑医疗安全防线
3月16日下午，我院借针灸推拿学校教室对我院全体临床医生、护士、医技人员、卫生管理人员进行了“患者安全目标知识”书面考试。王志明、钟志生、张剑平等院领导亲自到考试现场进行巡考。其参加人数之多，考查面之广，参考率之高为我院历史之最。
保护患者安全一直是我院紧抓不放的管理主题。我院全体工作人员多年来始终高度重视患者的就医安全，视病人为亲人。院各级领导一直视患者就医安全为各项管理工作的重中之重，院主要领导更是逢会必讲，见苗头就抓。我院通过长期的工作实践总结了大量确保患者就医安全的管理经验，并将其贯穿于全院各学科各岗位的工作职责、工作制度之中。去年，我院抓住成为省“实施患者安全目标”的试点单位这一契机，结合自身多年管理经验制定出《海安县人民医院保证患者就医安全的实施办法》。此实施办法从120接诊、急诊抢救、安全医疗到设施安全等各个方面细化了管理措施，有力的保障了患者就医安全，使我院保护患者安全的防线提升到更高的层次。
今年江苏省医院协会针对患者就医安全下发了《患者安全目标知识问答》，周广鑑院长要求全院职工认真贯彻落实，大家本着对患者高度负责的态度立即掀起了学习落实的热潮。院领导、各级管理人员带头学，全院职工人手一册系统学，并针对各学科各岗位的工作实际开展了全院性的大讨论。本次考试是院部对学习贯彻《患者安全目标知识问答》情况的一次检查。
为了学好落实好《患者安全目标知识问答》，在周院长的指示之下，钟志生副院长亲自作了周密的部署。在安排充分的学习时间的同时，院、科两级干部纷纷深入一线检查督促，与大家共同切磋。考试结果十分喜人，充分说明了这次学习贯彻工作大获丰收，也再次佐证了我院医疗安全管理深入人心。(顾成)
老有所学 老有所乐
———离退休干部职工有了活动的好去处
县人民医院老职工活动室终于建起来了，这是院党委、院领导给我们离退休干部职工做了件大好事，老同志们如此说。
这几年县人民医院发展非常之快，变化之大，为了十六层病房大楼早日投入使用，满足病人就医需求，医院想尽一切办法，解决病人住院难的问题，从行政办公到科主任、医生办公室都拿出来解决病人住院难的问题，离退人员活动一直无固定场所，每次活动都是打游击。十六层病房大楼投入使用后，医院着手筹建离退人员活动室，把原餐饮中心三楼教学厅改为离退休人员活动室。从选地点到布置，在全院大力支持下，本着勤俭节约的原则，能用的则用，能修的则修，添置部分桌椅，购置了乒乓球、扑克、麻将等娱乐体育器材，经几天的努力，焕然一新的活动室展现在面前。
3月10日下午，活动室内济济一堂，院党委书记、院长周广鑑同志、院党委副书记、常务副院长王志明同志、党委副书记田建华同志到场，周院长代表院党委、院长室向活动室投入使用表示祝贺！感谢老同志过去为医院所作的贡献，要求离退休干部职工继续为医院发展建设发挥余热，进言献策，祝愿全院离退休干部职工健康长寿，安享晚年！离退休人员活动室正式投入使用，使全院离退人员学习活动、强身健体、愉悦身心、陶冶情操，有了好去处。 (桂 圣)
简讯
3月25日晚6:30时全县创建无红包医院命名暨卫生行风建设推进大会在海安宾馆聚思楼举行，县委常委、县纪委书记王晓兵、副县长钱锁梅出席了大会。我院党委书记、院长周广鑑在大会上作了表态发言。这次会议上我院被评为创建无红包医院先进单位，王平、王秀美、陆松华三位同志被评为创建无红包医院先进个人。 （洪箭）
安徽产妇大出血
天使抢救获新生
产妇产后最怕大出血，一旦碰上就有生命危险。在海安做买卖的安徽产妇杨花就遇上了这麻烦事。3月22日上午，经历了一场生死之劫的这名产妇就要出院了，小夫妻俩拎了一大塑料袋子的红蛋送到海安县人民医院妇产科，临别时，杨花爱人王先生拉着白衣天使们的手一再说：谢谢海安医生挽救了他们家庭。
3月9日晚上六时半左右，海安人民医院“120”值班室电话骤然响起，我县某基层医院打来求救电话称：一产妇因产后出现大出血，生命危险，请求立即派车转到海安县人民医院抢救。“120”值班人员接到电话后立即派车，并同时向医院总值班吕广山科长汇报，吕科长意识到：不是大麻烦的事，基层医院是不会打电话来求救的，于是他立即通知妇产科刘海鸣主任，让她组织人员，做好抢救病人的准备工作。
七时许，拉着警笛声的救护车将大出血的产妇杨花直接送到了人民医院新住院大楼二楼妇产科。此时的产妇脸色苍白，血压为零，已处于休克状态，护士们为其抽血化验时发现，产妇针眼处渗血已不易凝固，已有DIC的征兆，产妇的生命垂危。
闻讯赶来的钟志生、张剑平两位副院长，立即组建了抢救小组，医务科周永华、颜永进、刘晓峰等迅速赶到医院，刘海鸣、吴美、许娅、薛晓玲等妇产科专家已到医院“紧急集合”，血液内科专家和妇产科护士长申宜燕也被召唤而来，一场抢救大出血产妇的战斗打响。
产妇大出血需要立即输血，医院一路绿灯，2100毫升的鲜血和血浆迅速注入了产妇的体内；产下男婴的产妇子宫破裂需要手术，而此时，产妇的病情已不允许转入手术室，医院当机决定，手术就在产房内进行，各种监测设备、麻醉机等迅速调集到产房，经过妇产科、麻醉科等医护人员的通力协作，终于顺利完成了子宫切除术。
产房里的手术在紧张的进行着，产房外同样也出现了感人的一幕。产妇的弟弟此时跪在二楼的走廓内，双手合十，嘴里念念有词的祈祷：菩萨啊，保佑我姐姐平安渡过这一难关。姐弟之情，实在感人。
抢救行动到当夜11点钟结束，产妇被转到重症监护室，经过医护人员的精心护理和治疗，三天后又转到妇产科病房。很快，产妇的身体得到康复。杨花的亲属们逢人便说：“海安县人民医院的医生抢救的不仅是杨花，还有那刚出生的小男孩，如果失去妈妈，这小孩就要苦一辈子，海安县人民医院医护人员是积了大德啊！”
（钱梅军 苏学勤）
尽心倾力救危重 攻坚克难治顽疾
———记海安人民医院重症监护室主任（神经内科副主任医师）谢海洋
在漫漫的历史长河中，15年只是短暂的一瞬，然而在人生的征程中却是一段极其珍贵的岁月。15年的斗转星移，造就了一位颇有品位的白衣天使———谢海洋，他是海安县人民医院神经内科副主任医师、院司法鉴定所专家、ICU主任、中华医学会南通高压氧分会委员。
1993年，谢海洋毕业于南通大学医疗系临床医学专业，同年分配至海安县人民医院内科工作，拜景荣芳副院长和秦延昆主任为师，矢志敬业神经专科。2000年，晋升内科主治医师。2001年，前往上海华山医院神经内科进修，师从中华医学会神经内科主任委员吕传真，医疗技术长足进步。2003-2004年，学完通大研究生班课程，进一步夯实了医学理论基础。2007年，晋升副主任医师，成为神经内科梯队中的中流砥柱。
尽心倾力救危重
神经系统是主宰生命的主要生理系统，许多奥秘尚待探索。诸多神经疾病与遗传或基因突变相关，病情千变万化，既难判别又难以根治，颇为棘手。谢海洋主任勤奋好学，造诣精深。擅长治疗脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统感染、多发性神经根炎等疾病。
神经系统的病变不但有头疼、睡眠障碍等慢性疾病，而且有许多凶险的危重急症，能很快置人于死地。谢海洋主任抢救危重患者不但诊断准确，处置得当，而且分秒必争，敢冒风险。他说：“医生是高风险的职业，必须冒险之时，决不能推诿延误。我多冒一分险，病人就多一分活的希望。”其救死扶伤、倾情奉献的事例俯拾皆是。
2007年9月，南莫镇少妇夏某突发急病，生命垂危，急诊入院。谢海洋主任接治后，立即仔细诊查。该女高热40℃，神志不清至深度昏迷，呈癫痫持续状态，各种生理指征大都已至极限，处于高危状态，随时可能死亡。经腰穿抽取脑脊液化验，谢主任确诊脑炎引起癫痫持续状态，而且高热并发肺炎，病情不但凶险而且十分复杂。虽然制订了科学的救治方案，不断予以抗癫痫、抗病毒等治疗，但患者一直未能脱离危险，整整昏迷10天，一刻也未苏醒。永不言败的谢主任认为患者并未病入膏肓，尚有一线希望，于是绞尽脑汁，重新调整更为科学的治疗方案，日夜守护在病房。功夫不负有心人，病人终于转危为安，先能言语，后能行走，痊愈后欣喜出院，是谢主任的倾情奉献给了他第二次生命，创造了又一生命奇迹。
2007年12月，曲塘镇年过半百的朱老爹已发热一周，昏迷一日。来院就诊时，高热达39.5℃，已并发癫痫，左手左腿瘫痪。经CT检查，发现右侧大脑半球病灶，并进行脑脊液检查，谢海洋主任果断排除脑梗塞，确诊为病毒性脑炎，系中枢神经系统严重的感染疾病。他立即予以综合性救治，既抗病毒，又抗癫痫，同时脱水以减轻脑水肿。经一系列紧急对症救治后，患者高烧渐退，神志转清，左手左脚逐渐灵活，生活能自理，直至完全康复。谢主任告诉笔者，这位老者若迟诊半日，抢救不及时，则必死无疑。正是谢主任的生死速救，让朱老爹出了“鬼门关”。
为了迅速降伏病魔，挽救众多濒临死亡的危重患者，谢主任还潜心钻研新技术，应用新技术。
2007年12月，大公镇年逾花甲的陆老太忽然意识不清，昏倒于地。家属急送医院时已发病三小时之多，起初烦燥不安，后呈深度昏迷状态，大小便失禁，奄奄一息。谢海洋主任作仔细检查后，确诊为蛛网膜下腔出血，即为脑溢血的一种类型。又发现患者原有糖尿病和高血压，诸多疾病叠加，病情危笃。立即实施一系列抢救措施，以药物甘露醇脱水，减轻其脑水肿，以止血剂迅速止血。病情虽有所缓解，但仍反复无常。他认为还伴有其它颅内疾病，经血管造影检查，果然不出所料，发现其颅内有动脉瘤。若不治之，随时有再次出血的可能，届时则有死亡危险。于是，果断地运用颅内动脉瘤栓塞治疗的新技术。但是风险丛生，在新疗法的施治过程中，患者又并发脑梗塞，出现右侧肢体偏瘫等中风症状。陡增一大矛盾，即脑梗塞要以活血法治之，而阻止颅内再次出血又必须以止血法治之。加之原有高血压、糖尿病，如何救治十分棘手。面对如此复杂的病情，考虑动脉瘤必已栓塞，再出血的风险明显降低。于是当机立断，选用温和的通淤活血药，并积极控制血糖，终于合理地科学地控制了病情发展，战胜了病魔，患者得以完全康复，步行出院。若非谢主任造谐精深，陆老太之命休矣！
治沉疴出手不凡
谢海洋主任不但医治神经系统的常见病、多发病经验丰富，得心应手，而且攻克疑难杂症出手不凡，疗效显著。
2001年，海安镇中年妇女陈某四肢乏力日渐沉重，丰满肌肤逐渐萎缩，眼睑下垂，吞咽困难。慕名谢海洋主任医术精湛，前来求治。他据其病情十分准确地诊断为“重症肌无力”，这一神经系统的疑难杂症系罕见的免疫性疾病，不易治愈。他明知山有虎，偏向虎山行，想方设法对症施治，使其病情逐渐缓解，并一度稳定。后来患者又前往上海、青岛等市的特级医院治疗，几位教授的诊断都与他不谋而合，全都认可其合理的治疗方案，并赞许县人民医院的医生绝非等闲之辈。由此可知，谢海洋主任是名副其实的神经内科专家。回眸与病魔拼搏的岁月，该患者三度危重，三次住院，都是谢主任的丹心妙手使之三次化险为夷，在千恩万谢中愉快出院。
病人的安危是谢海洋主任的第一牵挂。他经常电话回访，了解患者陈某的病情，告知世界上没有绝对的不治之症，鼓励其树立信心，勇战病魔。他的心理治疗凸显奇效，使陈女的病情一度稳定。2007年2月（一天之夜），患者陈某又呼吸衰竭，四肢异常无力，呈肌无力危象，再次来院求治于他无限信赖的谢主任。他连忙热情接治，立即用呼吸机行机械呼吸支持。但三日后，该患者仍不能自行呼吸（气管插管极限为三日）。谢主任一边鼓励她，一边果断地行气管切开术，又继续输血浆，应用免疫球蛋白等药物，日以继夜地进行救护，患者终于转危为安，能正常饮食，又能下床行走，康复情况出奇的理想，治疗效果令患者十分满意。为表谢意，她出院后送来一面红艳艳的锦旗，上书“妙手回春”四个熠熠生辉的金色大字。这是谢主任用真情谱写的又一曲医患和谐的新乐章。
2007年5月，谢海洋主任收治了一名病情十分罕见的患者，在其15年的从医生涯中仅此一例。角斜镇年逾古稀的俞老太，反复四肢乏力一年有余。以后又忽然呼吸衰竭，上气不接下气。慕名谢主任医术高超，进院求治。时已进气少，出气多，大有命归黄泉的危险。他诊查后认为并非“重症肌无力”，准确诊断为“运动神经元病变”，后来得到会诊教授的认可。他立即予以急救，首先上呼吸机，并守护在病床前，仔细观察病情变化。后见其难以恢复正常呼吸，输血浆增强抵抗力，病情终于缓解出院。又嘱其配置了无创呼吸机，以备随时急救。
2003年秋，东台市中年妇女陈某患重症胰腺炎脑病，曾往上海等地诊治，皆告之为罕见的不治之症。以后，该患者来院求治。他配合内科秦主任为之进行精心治疗，其生理功能逐渐恢复，由不能言语到能谈话交流，由瘫痪到能步行，由十分绝望到奇迹般存活于世。患者及其家属万分欣喜，感激不已。为了感谢神经内科的医生使之重获新生，特地制作了锦旗和奖杯聊表谢意。
神经系统诸多疑难杂症，虽然发病机制至今不明，亦少特效疗法。但谢主任永不言败的精神感人至深，攻坚克难的刚强意志实在难能可贵，心系病患倾情奉献的医德可歌可赞！
锐意奋进的风采
谢海洋主任德才兼备，锐意进取，深受领导信任，被委以ICU主任的重任。众所周知，ICU中全是病情危笃、命悬一线的患者，任重如山，风险丛生。然而，谢主任救死扶伤任劳任怨，不负众望。想病人所想，急病人所急。在ICU坚持实施“无陪制”，虽然苦累交加，但利于病人，免除了再度感染的危险。在ICU工作期间，他尽心尽力做好组织协调工作，组织会诊日以继夜，参加抢救废寝忘食。多年来，他没有睡过一宿安稳觉，没有心静气闲地度过一个完整的节假日。在他的主持下，ICU没有出现任何重大医疗事故。
谢海洋主任兼职甚多，但恪尽职守。担任高压氧科主任期间，他尽心尽力加强科室建设，操作精益求精，未发生任何医疗差错；作为院司法鉴定所成员，他进行伤残鉴定公平公正，深受信赖和赞誉；作为带教老师，他严格要求，倾囊相授，深受实习生和进修生的敬仰；作为神经内科专家，他外出会诊，即使顶风冒雨、披星戴月，也在所不辞。
谢海洋主任不但医术高超，而且医德高尚。不以医谋私，始终执行卫生部的“八项禁令”和省卫生厅的“五不准”，多次拒收病人的“红包”和赠品，退不掉的“红包”则主动上缴或打入住院处的病人帐户，患者及其家属有口皆碑。
谢海洋主任不但在工作上锐意奋进，乐于奉献，不甘落后，而且钻研学术孜孜不倦。多年如一日，始终坚持学习新技术、新知识、新经验，了解国内外神经专科的新动向、新发展。不断开展科研活动，正在苦练神经介入新技术，撰写了多篇论文，发表于省级以上的医学核心期刊。先后多次参加省神经年会、省公共卫生突发事件应急救治培训班、省急诊医学新进展研讨会、省高压氧临床应用及安全培训班等，如此厚积薄发，因而博学多才，声誉鹊起。
谢海洋主任朝气蓬勃，才华横溢，锐意进取，业绩斐然。1999年、2005年，先后两次获县政府嘉奖；2006年，被县政府表彰为优秀大中专毕业生。谢主任风华正茂，豪情满怀，志存高远，前程无量。采访结束之际，笔者仰其才，敬其德，不禁盛赞谢主任德艺双馨。他谦逊地说：“我只是想对得起医生这个称号。”如此纯朴的话语出自这位有品味的神经内科专家之口，是多么值得我们细细品味啊！
（钱梅军 唐秀涛）
2008世界卫生日主题
保护健康不受气候变化危害
世界卫生组织2007年10月23日在日内瓦宣布，将2008年世界卫生日的主题确定为“保护健康不受气候变化的危害”。
世卫组织总干事陈冯富珍女士在一份声明中说，气候变化将会更频繁地对公共卫生施加压力，这就需要把改善公共卫生放在气候变化议程的核心位置。人民的健康和福祉必须成为有效应对气候变化影响所作努力的决定性因素。
陈冯富珍还指出，全球应当合作以加强对传染病的监测和控制、水资源的安全使用以及紧急情况中的卫生行动。
许多科学家认为气候变化将带来卫生健康方面的问题，比如高温会引发某些疾病；气候变化使某些地区粮食减产从而导致当地人营养不良等。世卫组织在公报中说，在2008年的世界卫生日这一天，世界各地的社区和组织将举办各种活动，加强人们关于气候变化对健康影响的认识。
世卫组织在1948年成立后举行的首次世界卫生大会上决定，自1950年开始将每年的4月7日定为世界卫生日，旨在呼吁公众重视全球性的公共卫生问题。
高血压患者的食品宜忌
1.碳水化合物食品
适宜的食品———米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类
应忌的食品———番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类
2.蛋白质性食品
适宜的食品———脂肪少的食品（嫩肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。
应忌的食品———脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。
3.脂肪类食品
适宜的食品———植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌的食品———动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼
4.维生素、矿物质食品
适宜的食品———蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。
应忌的食品———纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜，如芥菜、葱、芹菜类)。
5.其他食品
适宜的食品———淡红茶、酵母乳饮料。
应忌的食品———香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。
症状：近三成冠心病患者牙痛、胃痛
春夏交替，正是冠心病高发期。广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科罗建方副主任医师透露，他花了很多时间去处理有症状而非冠心病的病人，也有近三成冠心病患者因肚子痛、胃痛、下牙痛、下颌痛、左手麻痹等症状去了其他科就诊。
上腹痛看消化科?
四十多岁的广东某县领导平时应酬多，运动少。在一次大餐之后，她感到上腹疼痛。刚开始以为吃得过多，加上吃饭不定时导致的胃痛，于是她自行到药店买胃药。几个小时过去了，仍未见好转。她到医院消化科看病，查不出问题。医生建议她做心电图，她深感疑惑。检查发现，原来是心肌梗死!罗建方表示，当时病人来到心内科已经过了急性期的治疗窗。大面积心肌坏死，严重的可导致死亡。
心与胃各司其职，功能不同，且分别位于胸、腹腔内。但是，两者仅隔一肌(膈)，同受植物神经支配，患病后又常以疼痛为主要表现，如不细致区分，即有混淆之虞。罗建方指出，若持续10-15分钟上腹痛，吃药后可以得到缓解可能只是消化不良或胃痛而已。但如果持续30分钟，药物无效，还呼吸不了，有濒死感觉就要怀疑是否心脏出问题了。
牙痛看牙科?
5%就诊病患中有牙痛的症状。王老先生感到下牙痛，吃了止痛药却不见效，到口腔科检查没有问题，于是辗转到心内科，这才发现原来是冠心病在作祟。
妇科肿瘤的早期信号
肿物：可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多是长了肿瘤。
阴道异常分泌物：正常情况下，子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带，一般量不多，并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤，肿瘤出现坏死、破溃，可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
月经改变：当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素，干扰月经周期，引起月经异常。
绝经后出血：在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，虽然有时出血量并不多。
腹痛：卵巢肿物扭转、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。
饮食及大小便改变：卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难、大便干燥等。当出现上述症状时，病人应及时就诊，不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有，大多仍为良性疾病所引起，病人不必过分担心。
保持心理健康六种方法
1.豁达法 应有宽阔的心胸，豁达大度，遇事从不斤斤计较。平时做到性格开朗、合群、坦诚、少私心，知足常乐、笑口常开，这样就很少会有愁闷烦恼。
2.松驰法 被人激怒后或十分烦恼时，迅速离开现场，作深呼吸运动，并配合肌肉的松驰训练，以意导气，逐渐入境，使全身放松，摒除脑海中的一切杂念。
3.节怒法 靠高度的理智来克制怒气暴发，在心中默默背诵名言“忍得一肚之气，能解百愁之忧”、“君子动口不动手”等等。万一节制不住怒气，则应迅速脱离现场，在亲人面前宣泄一番，倾诉不平后尽快地将心静下来。
4.平心法 尽量做到“恬淡虚无”、“清心寡欲”，不为名利、金钱、权势、色情所困扰，看轻身外之物，同时又培养自己广泛的兴趣爱好，陶冶情操，充实和丰富自己的精神生活。
5.自脱法 经常参加一些有益于身心健康的社交活动和文体活动，广交朋友，促膝谈心，交流情感。也可根据个人的兴趣爱好，来培养生活的乐趣，常到公园游玩或赴郊外散步，欣赏乡野风光，体验大自然美景。
6.心闲法 通过闲心、闲意、亲情等意境，来消除身心疲劳，克服心理障碍。
预防胃癌应注意哪些方面？
（1）不吸烟、不酗酒。吸烟除了与肺癌关系密切以外，对口腔癌、食管癌、胃癌也有促发作用。经分析，酒类饮料中的化学成分极其复杂，除乙醇外还可有上千种成分，其中可能含有亚硝胺类化合物、霉菌毒素、氨基甲酸乙酯等。酒在人体的主要代谢产物乙醛是已经肯定的致癌物。度数高的烈性酒对胃粘膜的刺激作用不可忽视，酒精本身对正常细胞也有毒性，可引起蛋白变性。
（2）改进食品加工方法，戒除不良饮食习惯。尽量少吃酸菜、咸鱼、腌肉、火腿、熏肠等腌制、熏烤、煎炸的食品，因为在这些食品的制作或烹调过程中会产生硝酸盐、亚硝酸盐、亚硝胺类物质及多环芳烃类等致癌物质。多吃新鲜蔬菜、水果及豆、乳制品，避免吃过度刺激性的食物，饮食应定时、有节，不要暴饮暴食，饥饱无度。
（3）积极治疗胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃粘膜上皮化生、胃息肉等胃部疾病。一经确诊为多发性息肉或直径大于2cm的单发性息肉，应及时考虑手术治疗。警惕胃癌警号及早期症状。
（4）对胃癌的高危人群，如高发区居民、有家族聚集性及遗传倾向者，应定期普查，并可进行预防性治疗，如口服天仙营养液、维生素A、维生素C等。
医患矛盾可以缓解
在采访医生和患者的过程中，记者发现，有些事是“公说公有理，婆说婆有理”。医患交流中的矛盾真的是“剪不断，理还乱”吗？解决问题的途径在哪里呢？北京大学肿瘤医院副院长顾晋认为，医生应该在这里面起到关键作用。他说，过去医生可以只管看病，不管其他，有关病情的话题，也可以对患者不说明、不解释，但随着社会的发展，患者更强调自己的“知情权”，对医生服务水平的要求也越来越高。传统的医学教育往往让医生把病人看成一个简单的生物体，而不是具有七情六欲活生生的“人”，要改变这种状况，提高医生的人文素质和与患者交流的能力就显得特别重要，医院不妨为医生开设一些专门的培训课程。
另外，他认为，医患矛盾不是简单的人与人之间的关系，它与国民素质以及经济社会发展水平都密切相关。目前我国的医疗资源还比较紧缺，医生的职业环境也比较差，往往没有足够的时间和精力去和病人交流，患者对这一点应该给予一定的谅解。实际上，医生是一个高风险的职业，不可能把患者要求的每一件事都做得尽善尽美。尤其对一些身患重病的人来说，能否将他们治好，不是简单的医生是否“无能”的问题。患者和家属不应把所有问题都归结到医生身上。
中国工程院院士、中国医师协会副会长高润霖一看到本报的调查结果就笑了，他告诉记者，“这个结果没有出乎我的意料。”因为中国目前的医患关系现状在全世界都是“独一无二”的：患者不相信医生，医生需要提防患者，这样的关系是不正常的。
对于调查中列出的“医生最害怕患者提出的问题”，高院士认为，医生应本着尽责的态度，对患者尽量解释。而那些“患者最不喜欢医生说的话”确实不应该从医生口中说出。“病人不是专业人士，他提出任何关于疾病的问题都是合理的”，即使是质疑医生的“经验”，也可能是因为“医生没有给患者足够的信心”。高院士说，面对病人一些不必要的问题，医生不能责怪，因为患者交给医生的，是“生命之托”。他们本身已很痛苦，医生再不注意言行，只能加重这种痛苦，导致医患关系紧张。
此外，高院士也指出，虽然医生要为维护医患关系多出力，但现实中患者也不全是“受害者”。最近几年，我们时常能听到患者带着录音机、摄像机去看病，把棺材抬到医院甚至殴打医生的新闻。对这些现象，高院士认为，说得轻点，这是患者不理解医生；说得重点，是在侮辱医生。道理很简单，“既然来看病，就要相信医生”。他希望记者告诉广大患者，有几个根深蒂固的想法一定要改变：一是既然花了钱就一定要治好。“医学本身非常复杂，不可预见，是在实践中不断进步的科学”，它本身有局限性，这决定了不是所有病都治得好；二是临床上不可能“看到什么症状，就一定对应什么疾病”，有太多疾病有相同的症状，为了检查清楚，必须使用一些诊疗手段。很多时候，检查起的是“排除”作用，不是说一定要查出问题才说明医生没有“故意检查”。三是医学技术本身的进步会带来治疗费用的上升。像心梗，40年前没疗法，患者只能疼了吃止痛药，心衰了进行相应治疗，一个月住院费只要100多元，但死亡率高达35%；现在有溶栓、介入等治疗手段，做一个支架可能就要五六万，但死亡率只有5%。这价格值不值，答案很明显。
高院士说，医生和患者是一个战壕里的战友，惟有互相配合、多多沟通，才能最大限度地战胜病魔，彼此不和谐只会有害无益。 易名
医生需要“五心”
与20年前相比，现在医患关系的和谐度的确有了一定程度的降低。原因有很多，在众多的原因中，依笔者之拙见，我国现阶段医生的人文素养相对不足是一个不应忽略的重要原因。从某种程度上讲，医生人文素养的重要性高于专业素养。
再看医学的职业特点。当今医学实践最大的特点当属它的信息不对称性，医疗服务几乎是医生的“独角戏”。医学实践的这一特点，要求医生必须要有极高的人文素养做支撑，否则，就会不可避免地出现医学精神的偏离。加上人文素养在教育中被忽略，在实践中也缺乏应有的强调，直接导致医生的人文品格出现了问题，人文精神已成为“短缺产品”。如何提高人文素养？我认为，医生需要从“五心”入手：
1.仁慈之心
医乃仁术。“医学是仁慈的，做医生要有一种发自骨子里的对生命的尊重感”。这句话道出了医学的职业特点和医生人文素养的应有境界。一个缺乏仁慈之心的医生，实难感受到病人患病时的痛苦、面临生命危险时的悲伤和对于爱抚和同情的渴望；一个缺乏足够爱心的医生，很容易不把病人当做一个活生生的人，而只当做一个抽象的疾病标本，一个实践所学医学知识的对象。
2.谦逊之心
著名围棋九段吴清源先生曾这样比喻过围棋，说围棋的每一招都难以达到理论上的完美。从这个意义上讲，围棋比的是两位棋手谁犯的错误少，犯错误少的一方为胜者。在医生治病的过程中，患者从入院到出院，检查一步一步地展开，治疗一步一步地推进，虽有那么多原则和路径（围棋上称之为定式）可以遵循，但谁又能保证每一步在理论上都完美呢？从这个角度讲，医生应该有足够的谦逊之心，每日三思其过，只有这样，才能够在学术上日臻完善，在技术上精益求精，才能够少犯错误，甚至不犯错误。
医患交流也是体现谦逊之心的重要环节。如果医生与患者的交流简单生硬，缺乏必要的同情、关爱和尊重，甚至居高临下，语气中弥漫着“君子施恩”之气，病人与家属还能够从心里接受这位医生及其治疗方案吗？
3.责任之心
理想的医疗效果需以责任心作为前提。
一位急需外科手术的垂危患者，似乎是衡量医生责任心的一块试金石。如果该患者得不到及时有效的手术治疗，死亡的可能性几乎是100％；如果给予及时的外科手术，仍有50％的存活可能，但手术失败的可能性也是50％。面对这样一位患者，临床决策将在很大程度上取决于医生的责任心。如果医生的责任心强，那么他的思维模式通常是：不积极治疗，死亡的可能性极大；积极治疗，至少还有50％的可能性成功。那么就应该积极努力，力争把这50％的生存希望变为100％。如果医生缺乏足够的责任心，那他就自然会更看重可能的失败给自己和科室带来的不利影响，漠视患者的生命，结果自然会选择保守治疗。可见，医生的责任心在很大程度上影响着医疗活动的走向和水平。
4.忠恕之心
忠是忠诚；恕是理解、宽容。
医疗工作要面对各种各样的患者，其中不乏来自社会较低阶层和偏僻角落的患者。对于这些患者，理解和宽容往往是爱心和责任心的重要体现。另外，当临床结果不能达到所期望的疗效，疾病的走势向着不幸之方偏倚时，对患者及家属的理解和宽容又是减少医患矛盾和纠纷的保证。可见，忠恕之心是医生处理同事之间和医患之间关系的润滑剂。
5.进取之心
当今的医学，虽然深受现代科技的激活，但仍是当今最年轻的科学之一，充满了大量的未知。荡漾于这样一个年轻的学科之中，医生应该从人文素养的层面，着力培育对医学科学的求知激情和对医学事业的进取之心，提升自己的科学素养和技术素养。 (孙文兵)
“医患交流”调查结果
患者最不喜欢医生说三句话
1.“跟你说了你也不懂。”选择率为18.26%；
2.“想不想治？想治就回去准备钱吧。”选择率为17.40%；
3.“我推荐的药你不吃，后果自负。”选择率为14.93%。
医生最害怕患者提出三个问题
1.“这个药不会有副作用吧？”选择率为17.90%；
2.“为什么都是一种病，我住了这么久，他住了三天就出院了？/为什么他花了五千，我花了一万？”选择率为15.37%；
3.“能换个经验丰富的大夫吗？”选择率为14.66%。
留一些柿子在树上
韩国北部的乡村公路边常常会有很多柿子园，金秋时节来这里，随处可见农民采摘柿子的忙碌身影。成熟的柿子先被摘下，未熟透的柿子依然要留在树上，直到成熟之后再进行采摘。但是，整个采摘过程结束后，有些熟透的柿子也不会被摘下来，这些留在树上的柿子，成为一道特有的风景线。一些游人在经过这里时，都有说，这些柿子又大又红，不摘岂不可惜。但是当地的果农则说，不管柿子长得多么诱人，也不会摘下来，因为这是留给喜鹊的食物。
任何人都有这样认为，果农用柿子喂喜鹊，真是太傻了！
这时，车上的导游给大家讲了一个故事。这里是喜鹊的栖息地，每到冬天，喜鹊们都在果树上筑巢过冬。有一年冬天，天特别冷，下了很大的雪，几百只找不到食物的喜鹊一夜之间都被冻死了，第二年春天，柿子树重新吐绿发芽，开花结果了。但就在这时，被一种不知名的毛虫吃光了。那年秋天这些果园没有收获到一个柿子。直到这时，人们才想起了那些喜鹊，如果有喜鹊在，就不会发生虫灾了。从那以后，每年秋天收获柿子时，人们都会留下一些柿子，作为喜鹊过冬的食物。留在树上的柿子吸引了很多喜鹊到这里度过冬天，喜鹊仿佛也会感恩，春天也不飞走，整天忙着捕捉果树上的虫子，从而保证了这一年柿子的丰收。
在收获的季节里，别忘了留一些柿子在树上，因为，给别人留下余地，往往就是给自己留下生机与希望。 香玉
加强医患沟通是改善医患关系的重要手段
医患关系紧张、矛盾尖锐，它会削弱人类与疾病作斗争的力量，阻碍医学科学的发展，使医患双方的利益都受到损害。在消除医患关系紧张状态，化解矛盾中，需要医患双方共同努力，全社会参与，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上履行自己的权利和义务。
医方需要加强自身的建设，规范自己的医疗行为，增强法律意识，为病人提供一流的服务，一切以病人为中心。同时呼吁全社会在要求医务人员淡泊名利，乐于奉献的同时，也要尊重他们，尊重科学，为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中，加强双方的交流和沟通显得尤为重要，重庆医科大学儿童医院推行“医患沟通制”以来取得了较好的效果。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要，也是病人的需要，是融洽医患关系，减少医患纠纷极好的方法之一。
实施良好的医患沟通，医生是主体
医患沟通中医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度、全心全意为病人服务的精神和语言艺术能力。首先要求医生“耐心”“倾听”病人的主诉，不要随意打断病人对身体症状和内心痛苦的诉说。病人主诉时，尽管有许多不切主题的语言，医生不能不耐烦，要善于引导病人回答问题，描述症状，使病人感觉你在听他诉说，是在关心他（她），同时用恰到好处的言语温暖他（她），使他（她）感觉你亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和在病人面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。
医患沟通可以拉近双方的距离
医务人员必须承担和履行自己的义务，有对患者的诊疗过程解释说明的义务，即“告知”义务，有保护患者隐私的义务。同样，患方也应主动配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任，拉近双方的距离。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，是保证如实地实现患者知情同意权的前提。
加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要
现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心，是一种新型的生物—心理—社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位，要求医方在提供医疗服务的同时，必须尊重患者，平等相待。这就要求医务人员既要重视生物、遗传、创伤等致病因素对患者健康的损害，又要重视心理、社会因素对患者健康的损害，真正做到以病人为中心，而医患双方的沟通与交流是实现这一目标的基础。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，取得最佳的临床效果。 易名
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