2014年第四期
●4月3日，内分泌科韩晓骏主任医师走进糖尿病大讲堂。
●4月10日，肿瘤科组织静脉治疗大讲堂为置管患者送上日常自我护理知识。
●4月24日，全院党员分批前往县行政中心参观党的群众路线实践教育活动党史党性党风党纪图片展。
●4月25-26日，医院司法鉴定所通过省级质量认证认可复核评审。
●4月25-26日，我院举办南通市病人安全与护理质量管理学习班。
●4月27日，南通市急诊学习班暨急诊医学提高班第117期在我院开班。
●4月29日，护理部举办年轻护士读书报告会。
省卫生厅对我院医疗工作进行明查暗访
3月29-30日，省卫生厅检查组一行4人对我院医疗、护理、服务、院内感染等方面的工作进行了明查暗访。
在30日明查时，专家们向我院通报了前一天暗访的部分情况,对我院应急反应能力及运行病历管理表示满意，但也查出了我院少部分医技科室人员业务不熟悉，质控做得不到位等问题。
通过30日上午的明察，检查组专家通过病历检查、现场走访、抽考等方式着重检查了我院的病历处方质量、“三合理”执行情况、“三好一满意”活动开展情况，考核了医务人员的理论知识和基本操作，提出了危急值专科化修订、颈椎骨折搬运应进行专门培训与考核等建议，同时专家也对我院连续11年，每年4月份开展医疗安全教育月活动，切实提高医疗质量，确保医疗安全；通过加强临床路径管理，对各专业组打出控制平均住院日、药占比、次均费用三个组合拳，切实控制病人费用；对见义勇为好市民赵顺秋与9名车祸伤员抢救时，院长亲自带队，开通绿色通道，40多名医护人员参加抢救，彰显白衣天使大爱风采等诸多亮点表示赞赏。
检查结束后，医院对检查中暴露出的问题和专家提出的建议进行了归纳和梳理，张建平院长要求各科室要对照暴露出的问题迅速整改，还要求不断完善医院质量管理体系、加强制度落实、强化全员质量培训等措施，有力地促进医院医疗质量持续提高。
（顾成）
深化教育月活动 提升安全新高度
——我院开展第十一个“医疗安全教育月”活动
为进一步强化医务人员的医疗安全意识，防范医疗事故，最大限度地减少医疗风险，保障病人的医疗安全，构建和谐医院，我院把每年的四月份定为我院的“医疗安全教育月”。
4月10日下午，我院第十一个“医疗安全教育月”动员大会在医技六楼会议室隆重召开，全院中层干部、主诊组组长以及各科室代表200多人出席了会议。会议由钟志生副院长主持。在动员大会上，张建平院长作了动员报告，对整个活动做了全面部署，并提出了明确的要求。来自临床一线的科主任、护士长代表王秀美、崔梅、储红梅上台作了庄严的承诺，都表示要用自己的实际行动捍卫患者安全。
整个“医疗安全教育月”活动共分四个阶段：1.宣传发动阶段；2.学习和整改阶段；3.督查落实和评比阶段；4.持续改进和总结表彰阶段。目前整个活动正在按计划稳步推进。
我院的“医疗安全教育月”已经坚持了十年，已经成为我院医院管理与医院文化建设的一个重要组成部分，“安全教育月”活动字面上讲是一个月，在实际安排上是近三个月。医院希望通过“医疗安全教育月”活动，进一步牢固树立全院职工以病人为中心、医疗安全为第一位的理念，进一步增强全院职工法律意识、责任意识、职业风险意识和服务意识，从而不断提高我院医疗安全水平、不断提升我院综合实力！（顾成）
明确工作目标 落实分解责任
为了进一步深化医院改革，全面提升我院医院管理、医疗质量、医疗技术、医疗服务水平，进一步明确目标，分解责任。4月17日下午，我院在医技六楼会议室举行2014年度综合目标责任书签订仪式，全体院领导、中层干部、护士长及各科室代表出席了签订仪式。仪式上，张建平院长与科主任代表谢海洋、刘俊签订了综合目标责任书，其他科主任依次向张院长递交责任书。
综合目标责任书主要明确了各科室工作效率与业绩目标责任、信息与自身建设目标责任、服务与质量目标责任、制度、安全、控烟目标责任、政工与行风目标责任、医保、新农合、卫生防病、计生工作目标责任等八大目标责任。2014年，医院将以深化医院内部改革为着力点，以“三好一满意”活动、临床路径管理、抗菌药物专项治理活动为抓手，继续巩固无红包医院创建成果，全面完成上级卫生主管部门下达的工作综合目标任务和医院年度工作计划。（顾成）
专题学习 践行精神
2014年4月9日15时，医院党委在行政楼6楼会议室进行了党的群众路线教育实践活动专题学习，邀请县委党校副校长徐进作了题为《让改革的旗帜高高飘扬》的十八届三中全会精神学习专题讲座。这是第二批党的群众路线教育实践活动开展以来，医院党委在学习教育听取意见阶段的又一重要举措。
近年来，徐校长多次来我院讲座，他平实质朴的语言特点、诙谐轻松的讲述风格以及丰富真实的事件阐述都给我院广大职工留下了深刻的印象。当天，徐校长围绕十八届三中全会和党的群众路线，围绕卫生改革与发展，分为三个部分为全体党员和全院中层干部，深入浅出地解析了十八届三中全会召开的背景，十八届三中全会的主要精神以及卫生工作者如何践行十八届三中全会精神。
在解析时代背景时，徐校长从纵横两个方面深入剖析了改革开放35年来，国内外形势的现状；在十八届三中全会内容的概括和总结环节，徐校长讲述了党未来6大体制改革领域的目标和要求；最后徐校长结合十八届三中全会精神对医务人员如何践行十八届三中全会精神，做了明确的要求：做什么事，做什么人。徐校长善于用群众语言将创新理论通俗化、具体化，把大道理讲得入耳贴心，让基层干部群众听得懂、听得进、愿意听，讲座现场不时爆发出阵阵掌声和笑声。
专题讲座结束之后，张院长对徐校长的精彩讲解予以了高度评价。张院长要求，全院广大干部职工深入贯彻十八届三中全会精神，结合专题讲座的内容，切实改善医疗服务，提高医疗技术，做为民、务实、清廉的典范，做人民满意的卫生工作者。
（张红娟）
妙手回天 大爱精诚
——我院成功抢救一例羊水栓塞纪实
产科是迎接新生命降临的地方，是孕育一个家庭新希望新梦想的地方。产妇怀胎十月，渴望听到一声响亮的啼哭；家人翘首期盼，盼望着一个新的家庭成员的诞生。殊不知，分娩本身是一个高危的过程，伴随胎儿降生的除了欣喜还有可能是极其严重的并发症，比如：胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞等，其中羊水栓塞的死亡率更是达到80%以上。我院最近成功抢救了一例羊水栓塞的产妇。羊水栓塞是指分娩过程中，羊水及其内容物进入母体的血循环，导致肺栓塞、休克，凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低而病死率极高的并发症。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡。及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键，所以，这位产妇的抢救经过，不仅凝聚了产科全体医护人员的智慧和汗水，更是我院整合全院优质医疗资源组织的一次大会战！
术中发病 紧急施救
这位翟姓产妇，29岁，于2014年3月3日入院，次日上午8:30分进手术室行剖腹产手术，08:51胎儿娩出。08:56分，手术医生祝惠兰在为产妇进行缝合的时候，突然听到产妇一阵剧烈的呛咳，发现产妇血压下降，随即出现双眼上翻、口唇青紫、神志丧失、呼之不应，血压瞬间降至80╱40mm。祝医师的第一反应就是：羊水栓塞，赶紧抢救！就是祝医师这个正确快速的第一反应及时挽救了产妇的生命！在祝医师下达抢救医嘱之前，一直密切关注产妇情况的麻醉师徐小青也敏锐地意识到了这一点，立即为产妇静脉注射30mg地塞米松。紧接着，面罩正压给氧、静脉注射氨茶碱、应用升压药、纠正酸中毒等一系列积极有效的抢救措施同时施行，数分钟后，产妇神志恢复，呛咳停止，血压渐渐回升。巡回护士立即抽取产妇的下腔静脉血送检，期待化验结果来进一步明确诊断。
8分钟之后，接到电话汇报的钟志生副院长、周永华副院长、吕书军院长助理、吉华亮院长助理以及医务科颜永进、杨小华副科长、妇产科主任王秀美等相继赶到手术室。张建平院长也指示要不惜一切代价全力抢救产妇。随即成立了由产科、呼吸科、心内科、麻醉科、ICU、护理等科室部门精干力量组成的抢救小组，立即投入紧张的工作。由于发现及时，诊断准确，抢救得力，产妇的病情得到了初步控制。不久，化验结果出来了，产妇下腔静脉血中找到了胎儿的脂肪细胞及毳毛，进一步证实了术中的诊断。
抢救告一段落后，产妇病情得到初步控制，但是思想上依然不能松懈，不能掉以轻心。张院长要求抢救小组成员，加强病情观察，落实抢救措施，预防呼吸衰竭、出血倾向及多脏器功能损害等严重并发症的发生，并协助将产妇转至外科ICU，进行后续的治疗和护理。
波澜再起 全院联动
产妇转入外科ICU治疗后，祝惠兰等医生并没有放松对产妇的观察和监护，依然密切关注病情的发展和转归。因为整个抢救团队都知道，虽然经过抢救，产妇的循环衰竭症状得到了控制，因为无创呼吸机的应用，产妇的呼吸系统症状也在进一步改善中，但是后续可能的并发症如全身出血倾向和多脏器功能损伤等，一旦出现，都将是致命的，医务人员前期所有的努力都会功亏一篑。因此，接过接力棒的ICU的医护人员，用他们丰富的临床经验和高度的责任心，一丝不苟地守护产妇，无微不至地观察病情，凭借多年练就的火眼金睛，及时发现了病情变化的蛛丝马迹。
3月6日，细心的责任护士发现产妇从早上9:00至下午15：00，6个小时的小便只有100ml，这就意味着产妇出现了少尿现象，也就意味着肾脏可能出现了损害。责任护士向当班医生和护士长汇报的同时，立即抽取血标本送检，了解产妇肾功能的情况。
接到ICU的汇报，抢救小组成员立即赶到，进行全院大会诊。抢救小组认为：产妇目前生命体征平稳，没有出血倾向，所以前期的治疗效果还是很明显的，保住产妇子宫的做法也是正确的；产妇肝功能异常，转氨酶偏高，继续护肝降酶治疗；虽然处于少尿阶段，但是肾功能没有明显异常，先扩容利尿治疗再观察。
晚上8点，产妇的尿量逐渐恢复至正常，但是在间隙撤离呼吸机，使用面罩给氧过程中，产妇的血氧饱和度不能达到正常水平。在综合分析产妇病情后，抢救小组决定暂缓撤离呼吸机。
优质护理 助力康复
完全撤离呼吸机之后，产妇继续在ICU观察了5天，于3月9日回到了产科病房，见到了自己出生已经5天的孩子。虽然有着十月怀胎的辛苦和一朝分娩的惊险，虽然险些见不上孩子就天人永隔，但是当产妇见到襁褓中熟睡的孩子时，初为人母的幸福还是战胜了经历的辛酸和恐惧，她流着泪笑着对身边的护理人员说：谢谢你们！你们辛苦了！是啊，产妇康复的每一个环节都有着护理人员的专业服务和辛苦付出。不论是手术过程中的抢救配合、ICU的病情观察，还是产科病房的日常护理，无不汇集着护理人员的爱心和汗水。
在产妇刚刚转入ICU的时候，由于经历过生死一瞬，由于见不到孩子，由于病情还不稳定，产妇的情绪时而焦躁时而低落，这对后续的治疗护理极为不利。护士长张燕和责任护士及时的开解让她打开心结，护士们将用手机拍摄的孩子的照片拿给产妇，让她露出了久违的笑容，护士们细致周到的基础护理更让一个女人在病中在ICU依然留有体面和尊严！
在ICU护士为缓解产妇的情绪波动而绞尽脑汁的时候，产科病房的护理人员也在为孩子的喂哺大费周章。母乳喂养的重要性众所周知，母亲的病情又不允许亲自喂哺，这样的矛盾没有难住聪明的护理姐妹。护士长姜冬梅一面派人到ICU教会产妇保持泌乳的方法，一面用模拟的器具代替母乳让孩子吸吮，为以后的母乳喂养做好准备。
产妇回到病房后，对病情的观察依然不能放松。有着呼吸科工作经验的责任护士章晓华对病情的观察、把握、处置赢得了祝医师团队的交口称赞，也赢得了产妇家属的连声表扬。
产妇病情一天天稳定，产妇的心情一天天舒展，优质护理助力精心治疗，让产妇劫后重生，让她的生命因为升格为母亲焕发出新的生机和力量！
这例羊水栓塞产妇的抢救成功，是我院在党的群众路线教育实践活动中交出的一份满意答卷，是医务人员为民务实的具体体现，也为目前严峻的医疗形势和紧张的医患关系注入了一点正能量——妙手能回天，大爱显至诚！
(张红娟)
四份红包送不进 专家医德令人敬
“是人民医院吗？我是朱大桐的儿子朱余富。上午你们打电话到我家，老爷子耳朵有点背，听不分清。我回来后，老爷子告诉我，医院打电话，我想问什么事。”“没有什么事，我们只是回访一下朱老爹最近体情况如何？”“老爷子身体不错，还能下田做活计，各方面都算正常。老爹回来已经近一年了，你们还关心他，太感谢了。上次他住院治疗，医生们救了他的命。我们常常想起那些难忘的日子，惦记着那些救死扶伤的好医生。”“谢谢你们的表扬，有情况及时来医院啊。”
电话里的赞扬声，表达了一位九旬老人亲属的真实情感。去年究竟发生了哪些动人的故事，咱们得从头说起。
2003年4月18日，家住曲塘镇龙池村的87岁老人，在家人陪同下来到县人民医院看病。这位从苏州某造纸厂退休的职工，双腿浮肿已两月，加重一周。经心脏彩超检查，发现其患有心脏病、急性左心功能衰竭、心律失常——房性早搏、心功能IV级、神经源性膀胱、急性肾功能不全、右侧腹股沟沿疝等疾病。
一位九旬高龄的老人，身上患有这么多病症，病情危急可想而知。入院后的两天内，老人曾两次因心力衰竭差点断气，幸亏心内科主任医师丁宏胜等医护人员的全力抢救，方才脱险为安。经过心内科医护人员的精心治疗，10多天后朱老爹的心脏功能逐步恢复正常，腿上的肿也消了，人也有了精神。
人活到九十岁不容易啊！朱老爹多病缠身，生活质量欠佳，亲属们看在眼里，疼在心上。既然来县城医院看病，那就把那些老毛病也治一治。他们接受了医生建议，做右侧腹股沟直疝无张力修补术，随后，还准备行膀胱造瘘术。朱老爹对这次手术不担心，因为外科主任、普外科主任医师刘俊医师亲自为他主刀！
听到5月6日刘主任亲自为其动手术，朱老爹叫儿子准备了三份红包，拜托手术医生和麻醉师们多多关照。但出乎意料，红包几次都未能送出去，强塞进医生的袋子里的红包，又都被退了回来，让全家人多少有些担心，是不是手术凶险异常？但又出乎患者全家人的意料，手术非常顺利，术后愈合良好，全家都很高兴。5月17日，当泌尿外科副主任医师徐卫东、医师罗玉根医生为老人做膀胱造瘘术时，朱老爹的红包又未能送出，这又是一个意料之外。而术后，朱老爹的尿管在位，尿色正常，伤口愈合很好，印证了好医生们的良好医德。
住院期间，病区护士们的优质护理，也感动了老爹的一家人。老爹由于大小便不方便，常会把床上弄脏，储红梅、景秀梅等护士都及时帮助更换，从未有半句怨言。老爹常跟病友们说，这里的护士把我看成了亲人，真让人感动。
这位年近九旬的老人受病痛折磨危及生命，被医院的专家从鬼门关前拉了回来。后又帮他解除了困扰多年的痼疾，提高生活质量。专家们拒收红包的高尚医德，感动了朱老爹的一家人。2013年5月26日，朱老爹出院回家了，乡亲们来看望老人，亲属们把在住院治疗期间发生的事儿说给乡亲们听，大家听后异口同声的说：“人民医院的医生们技术好，医德更高！” (洪箭 顾成 苏学勤)
志愿者服务进社区
党的教育实践活动开展以来，我院开展了“海安县人民医院志愿者进社区”专题活动，计划连续义诊48场，走遍海安的每一个社区。
继上月志愿者走进星海花苑、隆政敬老院、火车站广场之后，本月医院志愿者又走进三十亩新宁园、海陵公园、安达广场、黎明社区、新世纪广场，前九场活动共计测血糖500多人次、量血压2000多人次，血常规检查与肿瘤指标筛查200多人次，义诊800多人次，延伸服务链条，送医送健康到群众家门口。
第一站 三十亩新宁园
春雨纷纷情意浓，4月13日上午，我院神经内科专家秦延昆、消化内科专家田尧、呼吸内科护士长赵杨秋早上7:00准时到达三十亩新宁园，为三十亩周围的群众义诊。整个活动持续了三个小时，细雨也飘飘洒洒了三个小时，但这并没有减弱大家的热情，前来问诊的群众络绎不绝，医患亲切的交谈为阴冷的雨天增添了浓浓的暖意。
第二站 海陵公园
4月15日上午7:00，神经内科专家谢海洋、心内科专家颜永进、泌尿外科专家徐卫东、妇产科专家卢红为在海陵公园锻炼的群众进行了义诊。
第三站 安达广场
4月15日-21日是第二十届全国肿瘤防治宣传周，主题是“科学抗癌，关爱生命”，副标题为“走出癌症误区，实现早诊早治”。4月16日，我院在安达广场进行了肿瘤防治宣传周广场义诊宣传活动，为全县200多名肿瘤患者免费进行了血常规检查与肿瘤指标筛查。志愿者吉浩明、刘晓岗、马林、毛世方、徐晓美、崔竞文、蒋雪晴、季小忠、董业峰等参加。
第四站 黎明社区
4月18日，我院骨科专家吕书军、心内科专家丁宏胜、内分泌专家杨小华走进黎明社区。当天活动安排了健康咨询、疾病诊疗、测血糖、量血压、健康知识宣传单发放等环节，志愿者真诚热情的服务态度、精湛的医疗水平，为社区居民送上了浓浓的关爱。
第五站 新世纪广场
4月24日，袁海建、黄青松、张信娟、崔竞文、蒋雪晴等志愿者参加活动。
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健康过“六一” 为童年减负｜我
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