2018年第九期
8月10日，我院院直一支部、院直二支部、门诊支部联合开展“党群同心志愿行”之中大街纳凉义诊。
8月11日，我院贲国平、丁晓芳PICC案例在“循道杯”循最美血管通道评选大赛“苏沪皖”区域赛中荣获一等奖。
8月11日，我院十二病区“一种动静脉内瘘活动器”参加南通市第二届护理用品创新大赛荣获二等奖。
8月13日，海安市卫计委对我院进行急性传染病、性病、艾滋病防治工作专项检查。
8月25日，我院卒中中心举办陵海社区卒中防治大讲堂。
8月28日，我院举办南通市消化道神经内分泌肿瘤知识学习班。
8月29日，我院内科二支部、外科二支部、医技支部联合开展“党群同心志愿行”之南通理工大学海安校区迎新生体检活动。
喜 讯
江苏省医院品管圈比赛折桂
8月25日—8月26日第二届江苏省医院品管圏比赛在南京举行，全省各级医疗机构共256个圈组（课题研究型品管圈28个、问题解决型品管圈228个）参加本次比赛，分为课题研究型、三级医院综合、三级医院护理、三级医院与二级医院专科品管圈专场进行比赛。我院共选送“携手圈”、“希望圈”、“众思圈”三个品管圈参加竞赛。“携手圈”荣获一等奖，“希望圈”喜获二等奖。
“携手圈”以“医联体模式下胸痛患者规范化诊疗模式的构建”为主题，构建本区域胸痛患者诊疗模式，最终达到设定目标，效果显著。自7月接到通知后，大家加班加点，根据大赛评分细则，从活动成果书的整理、PPT的制作、演讲技巧的修饰等方面逐一改进，精益求精。在活动的实施过程中，圈员段明珍、桑盛敏、倪荣等集思广益，提出很多提高工作效率的金点子。最终“携手圈”凭借丰富充实的PPT内容、声情井茂的讲解，从256个圈组中崭露头角。
近年来，我院将品管圈作为提升管理质量的重要手段，在全院积极推广，从引进品管的理念到熟练掌握、灵活运用，在评比表彰的过程中持续深入推动全院品管圏的开展。此次我院荣获省一等奖是对医院品管圈工作的一种嘉奖，更是对医院医疗、护理质量与安全管理工作的充分肯定。今后，我院将以此为契机，加快推进品管圈的学习和实践，不断提高医务人员主动参与质量管理的意识，从而全面提升医疗质量。 （心内科 倪荣）
副市长彭晓红来院调研
8月13日下午，海安市政府副市长彭晓红来我院调研，市卫计委副主任季永东陪同调研。
彭市长实地察看了门诊、急诊以及将要建设的市120指挥中心，听取了院党委书记、院长张建平有关医院五大中心、市120指挥中心、门急诊病房综合楼等医院建设和发展情况的汇报。彭市长对我院所取得的成绩表示肯定和赞赏，彭市长要求我院加速推进医院五大中心、市120指挥中心、门急诊病房综合楼实施进度，尽快充实完善医院硬件设施，以进一步改善患者的就医条件，提升医院急救能力、应对公共突发卫生事件的能力以及整体的医疗救治能力。加强医院管理，保证医疗质量持续高位走强，再创佳绩、再创辉煌！
市政府办、市卫计委及医院有关领导，参与了调研活动。 （院办 顾成）
创省级平安医院 构建和谐医患关系
——省检查组来我院考评“平安医院”创建工作
8月24日下午，由省公安厅内保总队副总队长张久栋带队的检查组一行五人莅临我院开展“省平安医院”创建活动的考评验收，南通市公安局、南通市卫计委、海安市综治办、海安市公安局、海安市卫计委有关领导陪同检查。我院党委书记、院长张建平，副院长董德平、张跃明、吕书军，院长助理颜永进及相关职能科室负责人迎接考评。
院党委书记、院长张建平首先向检查组介绍医院的概况，并汇报了“省平安医院”创建和《江苏省纠纷预防处理条例》执行情况。检查组在认真听取汇报后，通过查看资料、现场核查等方式，逐条检查了与平安医院有关的各类工作台帐，重点对医院门诊部、监控中心、安防设施、医患沟通室等部门进行了现场实地考查。
经过半天的考核检查，检查组领导一致认为我院“平安医院”创建工作组织有力、准备充分、制度完善、落实到位、举措创新、信息全面、成效显著，对于工作中所作出的努力和取得的成绩给予了充分肯定，同时也提出了一些中肯的意见或建议。
自平安医院创建工作开展以来，我院领导高度重视，加强组织领导，明确领导小组成员职责，细化创建工作方案，积极宣传，形成上下一心、齐抓共建的良好氛围。医院要求各科室对照考评标准，自检自查、查漏补缺，逐条逐项落实完善，定期组织召开平安医院创建专题会议，合力解决在创建过程中遇到的重点、难点问题，尤其在医疗安全、医疗质量、医患纠纷、安防设施等方面狠下功夫。
今后，我院将在平安医院创建成果的基础上，结合医院等级评审和“三好一满意”工作，进一步构建长效管理机制，健全安全保障体系，落实规章制度，把平安医院建设作为一项长期工作来抓，不断提高医疗安全和服务质量，努力改善患者就医感受，构建和谐医患关系，争创平安示范医院。 （医务科 刘剑）
推进创伤中心建设 提升创伤救治水平
——市创伤中心推进会胜利召开
8月8日下午，医院召开了创伤救治中心建设推进会。市卫计委副主任刘晓峰、我院党委书记、院长张建平以及各区镇卫生院院长、外科分管负责人参加会议。
会上，张建平院长介绍了我院概况以及我院近年来在医疗技术水平、学科建设、人文建设等方面取得的成绩。近年来，医院积极响应国家卫健委的号召，筹建胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇及新生儿抢救中心等区域医疗救治体系。胸痛中心顺利通过中国胸痛中心（标准版）认证，成为南通地区继南通大学附属医院之后第二家通过认证的医疗机构；国家远程卒中中心海安分中心已申请加入由北京大学人民医院牵头的创伤联盟组织，等待评审。
刘晓峰要求，市人民医院要加强院前急救、急诊科、骨科、普通外科、神经外科、泌尿外科、重症医学科、麻醉科、介入科等创伤救治相关临床专科建设，建立多学科联合的创伤救治团队，提升创伤救治能力。他强调，区域创伤救治体系应当建立统一规范的院前院内创伤分级预警机制、救治流程和信息共享机制，逐步实现院前急救与院内救治信息的互联互通。根据创伤分类结果的预警联动机制和创伤患者救治的绿色通道，实现院前急救与院内救治之间的紧密衔接。不断完善管理制度、工作流程，落实相关诊疗指南、技术操作规范和临床路径。加强对创伤救治工作的质量控制，保障医疗质量与安全。
会上，我院与各区镇卫生院签订了合作协议。今后，创伤中心将以我院为龙头、以区镇卫生院为依托、以信息化手段为支撑，建立健全重度创伤的分级诊疗体系和机制，提高创伤救治成功率，降低死亡率，为患者提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案，确保患者在“黄金时段”内得到迅速、规范、有效的救治，从而改善患者预后，减少医疗费用支出，为患者提供优质高效的医疗服务，为“打造产业高地，建设幸福之城”作出应有的贡献。
（医务科 许兵 杨长刚）
完善工作细节 规范党员发展
——我院接受市委组织部党员发展工作专项检查
8月1日下午，海安市委组织部检查组一行3人在组织员办公室主任曹晓婕带领下，对我院2017年以来的党员发展工作情况进行了专项检查。党委副书记、纪委书记朱余德等接待了检查组一行。
朱余德同志首先向检查组汇报了我院2017年以来党员发展工作方面取得的主要成效、存在问题以及下一步的意见和建议。接下来，检查组查阅了院党委、院直二支部、外科一支部、外科二支部的党员发展工作的相关台账资料。检查结束后，曹主任对我院的党员发展工作取得的成绩予以了充分肯定：领导班子重视、工作措施扎实、发展程序规范、党员质量较高。同时，她要求我院今后在党员发展工作中进一步规范细节，做到支部间均衡发展。
朱余德表示：非常感谢检查组对我院党员发展工作的指导，一定将检查组的指示逐条逐项落实好，在今后的党员发展工作中，严格规范程序、完善细节，坚持质量至上、均衡发展，努力打造一支素质优良、结构合理、纪律严明、作风过硬的党员队伍，更好地为海安人民的卫生健康事业保驾护航！ （党办 张红娟）
刘向东主任获评“南通市首批优秀医师标兵”
8月17日，在南通市首届中国医师节表彰大会上，我院影像科主任、介入科主任刘向东荣获“南通市首批优秀医师标兵”称号。
27年来，刘向东始终以科学的管理让他人信服，以崇高的医德塑造自己，以精湛的医术治病救人，使影像科由单纯的影像诊断步入疾病的介入治疗，带领科室从辅助走向临床，实现了科室的创新发展。
以科学的管理提升人
作为医疗战场上的“侦查兵”，影像科既是医疗工作的窗口，也是临床工作的眼睛，在医疗活动中承担着繁重的任务，扮演着极其重要的角色。刘向东任影像科主任以来，团结科室班子成员，始终坚持以人为本，实行科学管理，努力构建和谐科室。
刘向东十分重视科室医疗质量和人才培养。他深知医疗质量是科室发展的生命，人才是科室发展的根本。科室现有各类医、技、护人员42名，其中高级职称人员8名、中级职称人员11名、初级职称人员21名，另有工勤人员5名。
作为科室的行政和业务主任，刘向东充分认识到科室的发展离不开工作人员的素质和医疗技术水平的提高。长期以来，他带领团队在提高自身业务水平上下功夫，努力钻研新技术，不断进军疑难杂症的诊断领域。他致力于建设学习型科室，坚持每周一次全科业务学习，营造浓厚的学习氛围；同时关心低年资医生的业务成长，鼓励年轻医生积极参加科研工作，在科室内掀起了学技术、比技术的良好风气。科室先后走出了3名博士、近10名硕士活跃在国内医学领域。2009年影像科被评为“南通市临床重点专科”，2017年介入科被评为“南通市重点建设专科”。
以崇高的医德塑造人
刘向东一直秉持“以病人为中心”的服务理念。他想病人之所想，急病人之所急，及时主动地为病人解决困难。
为方便病人咨询问题，他的手机一直保持24小时畅通，“8小时上班，24小时负责”早已被他视为行医准则。每逢周二上午的专家门诊，经常有慕名而来的患者挂不到号，为了照顾这些患者，他让候诊护士设法安排，确保每位来院患者都能看上病。有时深夜危重病人病情变化或是来了新病人，他接到通知后都会立即赶到医院处理。不知道有多少次下班后，医院里还能见到他忙碌的身影；不知道有多少次为了抢救病人，他彻夜不眠。在临床介入救治过程中，特别是面对一项复杂而风险极大的手术时，患者及其家属的压力可想而知，许多患者家属会给刘向东送“红包”以求得心理上的安慰。每次，刘向东都会坚决拒绝，实在拒绝不了的，事后也会找机会退还。
以精湛的医术吸引人
作为科室主任，尽管刘向东在业务和行政上的事务十分繁重，但他仍坚持和同事们一起值班。遇到疑难复杂的病例时，他除了进行细致的检查外，还会认真翻阅病史，结合其他医学影像学资料与临床医生共同研究探讨，直到把问题解决为止。
在管理好科室的同时，刘向东不忘提高自己的医疗水平。近几年，他先后前往上海长海医院介入科、美国南加州大学凯克医学中心学习。在学习了国内外先进的专业知识后，他总结经验，撰写学术论文，先后在《介入放射学杂志》《江苏医药》等国内有影响的刊物发表论文10余篇。其中，他主持开展的《肝癌介入术中动静脉瘘的评判与处理》课题获得“南通市新技术引进三等奖”。
工欲善其事，必先利其器。刘向东一直倡导科技兴科，科室现有1.5MR、西门子双源CT、多排螺旋CT、大型DSA、数字胃肠、CR、DR、乳腺机、全景牙片机等先进设备，充分保证了临床工作的顺利开展。刘向东一边狠抓影像诊断质量的提高，一边提升介入临床治疗的水平，在原有一台西门子血管造影机（DSA）的基础上，2016年科室又引进了荷兰飞利浦DSAAl-luraXperFD20大型C臂血管造影机和超高场磁共振成像系统——GE3.0T核磁共振，为医院的发展、为市民的健康作出了应有的贡献。
科室现可常规开展全身各部位的X线摄影（DR）、钼靶摄影和床旁摄影（CR）及相应诊断，心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影像学检查及诊断，全身各部位的CT检查诊断，全身MR检查及诊断，冠脉及全身其他血管的影像学诊断，各种治疗前定位（放疗、介入等），全身各部位动脉及静脉造影术，四肢动脉、静脉溶栓术，各部位良恶性肿瘤动脉内灌注化疗/栓塞术，上消化道内支架放置术，下腔静脉过滤器放置术，全身各部位经皮穿刺活检术，支气管动脉栓塞术，门脉高压介入治疗、脾动脉栓塞等。介入治疗技术在周边地区处于领先水平，极大提高了医院的知名度和影响力。
这就是刘向东，他没有惊天动地的壮举，有的只是为了自己挚爱的事业又好又快发展，朴素而执着地实践着自己的追求，默默推动着医学影像事业实现跨越式发展。
（特约通讯员 刘畅 院办 顾成）
八科室参与 多学科联手 我院建立“创伤救治中心”
——神经外科专家管义祥解读医疗新体系信息
创新医疗体系，是时代的要求，更是百姓所需。日前，我院召开“创伤救治中心”建设推进会，在南通市县级医院中率先建立“创伤救治中心”。这是我院继胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇及新生儿抢救中心成立后，新成立的第三个医疗救治综合体系。消息传来，引起社会的共同关注。了解“创伤中心”，认识“创伤中心”，成为广大市民的渴望。
为此，我们专题采访了海安市人民医院神经外科主任医师管义祥，听他解读医疗新体系的相关信息。
问：“创伤”指哪些范围？它的严重性有哪些？
答：创伤，是指机械力作用于人体所造成的损伤，既有开放性损伤，也有闭合性损伤。我在脑外科工作中观察到，创伤患者伤及到的部位无处不在，特别是那些交通事故及工伤事故的伤者，复合伤挺多的，伤者多处器官受伤屡见不鲜。有的伤者的伤情，刚入院时还发现不了，但一会儿就会暴露出来，挺危险的。
我曾经接诊过许多病例，伤者是被汽车撞了的，头破血流，颅骨骨折，昏迷不醒。脑外科手术行过手术后，又发现其它几个部位的伤情，经过几次抢救，患者才保住了性命。可以说，发生事故一瞬间，抢救过程挺复杂。有些严重的伤者，抢救过程稍慢“半拍”，就会失去生命。我这话不是吓唬人，创伤救治工作，就是要抢时间把伤者从“鬼门关”前拉回来，任何一个环节都不能疏忽，其重要性是不言而喻的。
创伤人员的死亡率高，已成社会共识。创伤已成为45岁以下人群首位死亡原因，占全部死亡原因的第5位。创伤不仅发生率高，而且程度差别很大。相关资料显示，我国每年创伤的人数约1000万人次，创伤死亡人数约10万人，伤残人数约100万，直接经济损失达到100亿人民币，给社会和许多家庭带来相当大的经济负担。就以我们人民医院来说，每年收治的创伤患者人数在6000例左右。
问：以前，创伤救治程序是如何安排的？它的薄弱环节在什么地方？
答：传统的救治模式是“以疾病为中心”的诊疗模式，即院前急救——急诊室——外科各科会诊——分诊救治的模式，病人必须先明诊诊断，然后再进一步治疗。这种救治的薄弱之处在于易延误病情，错失最佳救治的时间；各专科只注重本专科的疾病，整体观念不强；同时，又因不能调动创伤危重症救治所需的大量资源，已不能满足创救时的需求。
问：这次组建的“创伤救治中心”有多少科室参与？多学科联手，有哪些优势？
答：“创伤救治中心”共有8个科室加入，它们是：急诊科（包括院前急救“120”）、骨科、普通外科、神经外科、泌尿外科、重症医学科、麻醉科、介入科等相关临床专科组成。多学科联手，是该“中心”的一大亮点，确定了坚强的领导和协调者，并明确了责任人。
在创伤救治模式上，这次也有大的改革，“三个团队”的分工进一步明确。
第一，“院前急救团队”，由120医护人员组成，负责病人的院前救治和转运，120医护人员到达救治现场后，对病人进行“初期评估”，对病情危重，复合伤、群发伤等等情况，及时向急诊外科医生汇报，便于急诊外科医生为救治工作做好准备。
第二，“急诊急救团队”，由急诊外科医生和急诊科护理人员等组成。急诊外科医生，由外科医生中选派高年资医生轮班，三个月一轮，其职责是完成急诊创伤病人的初期判断和诊治。
当急诊外科医生接到外院或120值班人员通知后，要及时为病人的进一步救治做好准备，如开放“绿色通道”，通知相关的专科医生，或者是专科救治团队的组长到场等待病人，以便及时救治。这种高效运作，不是每家医院都能完成的。
当创伤患者到达急诊科后，由预检分诊护士引导挂号，无人挂号者，由预检分诊护士开放“绿色通道”，并负责收集该患者的所需检查、检验等项目，以便后期补交费用。对于病情危重的患者，必须有医务人员陪同进行诊查。
第三，“专科救治团队”，由各手术科室专科及其它相关科室医生组成。创伤救治团队实行值班组长负责制，组长根据患者的伤情组织，协调相关科室开展救治工作，统筹患者的评估和救治，安排患者检查过程中的医务人员以及病人收治等等。如发现“群发伤”时，值班组长应及时启动预案。
我把这些“细节”说给大家听，就是要让公众了解“中心”的运作情况，其中的“三个团队”、“两次评估”以及一个“谁等谁”的模式，体现的不仅是分工明确，也是医疗新体系的严谨所在。试想一下，如果没有值班组长进行组织、协调，抢救工作能做到紧张有序吗？没有规矩不成方圆。我们常说的“规范”，在这里也得到体现。
问：“创伤中心”应运而生，给患者带来哪些福音？
答：首先，进一步完善了我市创伤救治体系，规范了创伤抢救流程，最大限度地缩短了创伤早期救治时间，提高了创伤患者的救治成功率，降低了严重创伤患者的死亡率、致残率；其次，改变了救治模式，由过去的病人明确诊断后等待相关科室的会诊，变为120医师汇报病人受伤部位、机制，相关科室的医师在急诊室等候病人，并陪同检查，大大缩短了诊治时间，从而降低了早期死亡率，改善了预后，提高了患者生活质量。
救治创伤的危重病人，可以说是分秒必争，与死神赛跑。大量的临床资料表明，创伤后的一小时内，如能得到有效及时的救治，不仅可以降低早期的死亡率，提高生活质量，也可减少并发症的发生。伤后一小时被称为“黄金一小时”，这话是有道理的。诊断与治疗同时进行，从整体角度选择最优治疗措施，这就为患者带来了福音。
问：参与“创伤中心”运作的八个科室和众多的专家，他们的强项在哪些方面？
答：这次“创伤中心”的成立，可谓是充分利用资源，集全院之力，力争打造出苏中地区一流的实体医疗中心。参与的科室中，骨科、神经外科、泌尿外科、介入科等，都是市级的“重点专科”，在南通市的同级医院中，都称得上是有名气、有实力的科室。
“创伤中心”的领军人物是骨科专家、副院长吕书军主任医师。“中心”配备了众多的医疗精英，他们是颜永进、杨长刚、刘俊、吴兆华、陆松华、李立东、殷杰、周维华、陈为国、刘向东、吴平、邓海鹏等等。这些专家都是主任医师，都在临床一线工作了二三十年，积累了丰富的临床经验。专家们都表示：为推行医疗新体系，更好地服务社会，作出新的贡献。
（院办 钱梅军 顾成 特约通讯员 苏学勤）
艳阳骄日 活力海医
——2018年新入职护士岗前培训成果汇报
八月，迎着夏日的骄阳，又有一群人，告别校园，怀揣梦想，踏上工作征程。8月7日下午我院2018年新入职护理人员岗前培训成果汇报展示会在医技六楼学术报告厅举行。
首先由护理部蔡义红主任致辞，期望年轻的护理工作者能够牢记使命、践行诺言、不忘初心，牢记南丁格尔誓言，做一名合格的白衣天使！新入职护士代表卢梦倩发表岗前培训的心得与感悟。在新入职护理人员慷慨激昂的发言之后，成果展示正式拉开了帷幕，第一小组展示的是一段带着青春气息、热情奔放的舞蹈：舞语伦比。
如果说第一小组的舞蹈是给汇报演出拉开了帷幕，那第二小组的情景剧则是让我们更了解护理这个职业的神圣，虽然这是一场有惊无险的闹剧，但病人的安全不容小觑，保证患者的安全是我们的天职。第三小组带来的是心肺复苏舞蹈，心肺复苏在医疗中尤为重要，这种寓教于乐的方式也开启了我们新的感官，也不得不感叹新鲜的血液给我们带来潮流的气息。护士是天使的化身，她们可以救死扶伤，也能歌善舞，第四小组给大家带来的歌舞串烧“风呼歌沂”则把这次演出推进了小高潮。护理操作组老师代表与新入职护士代表给大家带来一首深情的赞歌：护士佳话，引来阵阵掌声。
授帽仪式将整个活动推向高潮，伴随着庄严而神圣的音乐，新入职护士身着洁白的护士服依次走上舞台，由护理部主任、科护士长、护士长们为她们带上圣洁的燕尾帽，接过前辈手中的红烛，在南丁格尔像面前庄严宣誓。从此她们肩负救死扶伤的使命，燃烧自己，照亮别人，将毕生精力奉献给护理事业。
千里之行始于足下，护理之路，任重而道远。衷心祝愿我们新入职的护理人员，从青涩走向成熟，从成熟走向成功，为护理事业谱写新的篇章！ （儿科 贲国平 周敏）
耄耋老人髋部骨折
医生精细施治 老人告别病床
近日，我院成功为一位88岁高龄的股骨粗隆间骨折患者实施了一台高风险髋部骨折固定术，使在家保守治疗的老人有望告别病床，重新恢复行走。
今年7月，88岁的林奶奶不幸从床上摔下，造成股骨粗隆间骨折。家人考虑到老人年事已高，并且患有老年痴呆、腔梗，打算留在家中保守治疗。可是，骨折的疼痛折磨着老人，生活质量大打折扣。经过再三商议后，家人最终将老人送到我院骨科治疗。该科主任李立东了解了老人的病情后，认为手术是最佳疗法。他将自己的想法告诉了老人的家人，并介绍了医院开展的股骨粗隆间骨折微创复位内固定手术的成功案例和治疗效果。最终，老人的家人接受了李立东的建议。
经过充分的术前准备和与患者及家属详细地沟通后，手术如期开展。在新式牵引床的有效牵引复位下，髓内钉和防旋螺钉很快安装完毕，手术进行得非常顺利，整个过程仅耗时16分钟。手术切口一个1厘米，另一个也只有3厘米。
李立东表示，当老人发生髋部骨折后，要及时选择正规医院就诊，以免耽误治疗。在治疗的选择上，如果患者身体条件允许，首选手术治疗。虽然手术有一定风险，但相对于保守治疗，可最大限度地避免长期卧床致坠积性肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮等并发症发生，降低死亡率，患者术后大多能取得较好的疗效。
（骨科 陈楷）
一场与死神的较量
8月的深夜，我院急诊妇科来了一名患者小林，因停经19周，腹痛伴肛门坠胀两天就诊。
她的丈夫一来就急躁地催促医生：“快快快，快来给我的媳妇止痛，不要耽误我去南通看病的时间！”接待患者的曹月琴医生看小林脸色苍白，五官被疼痛折磨得挤在一起，整个人蜷缩在轮椅上，抬起头看着曹医生，无助又充满期待的眼神，气喘吁吁地和曹医生说：“快，快给我打针，我受不了啦。”小林看病人被疼得眼泪都要掉出来，曹医生还是从专业角度告知患者，此时诊断未明，随意打止疼针会影响疾病观察及诊断，只有检查明确诊断后才能使用止疼针。话刚说完，一旁的家属听了之后，拍着桌子大喊“我要求你打个止疼针你就打，你这个检查那个检查不就是为了多收钱吗？这是什么医院！真是让人气愤！”。我们曹医生还是认真询问病史，发现患者已怀孕近5月余，因腹痛在当地医院就诊未明确诊断后准备转南通医院进一步诊断治疗，因腹痛难忍先来我院缓解腹痛再去上级医院。这可马虎不得啊！事不宜迟，曹医师立即请示上级主任医师王秀美，随后迅速开启绿色通道，曹医生、刘医师及急诊护工们齐心协力，将患者推去急诊B超室。在此过程中患者不愿配合检查，强烈要求打止疼针。我们的医务人员没有被病人及家属的情绪干扰，耐心温和地安慰患者，劝说她做好检查后就可以止疼。B超结果显示患者子宫腔内未见胎儿回声,子宫宫颈后方胎儿回声及混合回声，肝周见最宽约11mm的液性暗带。考虑子宫破裂。而此时的患者更加烦躁不安，面色苍白，主诉胸闷难受，血压87/54mmhg，脉搏130次/分。曹医生当机立断，立即和刘医生护送将患者推去手术室。科主任王秀美、薛晓玲立马亲临现场，进行抢救。术中患者腹腔内见血块1500ml，游离积血1200ml，右侧子宫见大小约6*5cm的破裂口，胎儿经破裂口到了腹腔。修补子宫、止血、输血、扩容等措施一切在有条不紊进行中。
经过90分钟的抢救，患者终于转危为安，神志清醒，面色转红润，血压110/65mmhg。一群胆大、心细、富含责任心、技艺高超的医护人员与死神进行一场殊死博弈，并取得了成功！手术室外的家属情绪由急躁不安到羞愧万分，从敌视医护人员到感激不尽。
出院的时刻到啦，患者家属一群人从外地赶来，只为了要对王主任和一群医护人员先说对不起再说谢谢。王秀美主任笑了笑说，不要谢我，这都是我们应该做的!
（妇科 薛茜文）
耳鼻咽喉科成功开展
低温等离子切除早期喉癌
近期，我院耳鼻咽喉科成功开展一例等离子切除早期喉恶性肿瘤。患者许某某，因声音嘶哑2月入院，入院检查右侧声带前中段菜花状新生物，活检病理提示右侧声带鳞状细胞癌。后全麻下行喉内镜下等离子右侧声带切除，未行气管切开，颈部无切口，术后无明显出血现象，无明显肿胀，呼吸畅。术后1个月、2个月分别来院复查电子鼻咽喉镜，未见肿瘤复发。术后2个月发现术腔局部隆起，表面光滑，予活检证实为肉芽组织。
传统手术方式为先气管切开，再行颈部切口、喉裂开，暴露喉腔，切除患侧声带。手术遗留颈部疤痕，喉部软骨支架有破坏，组织创伤大，术后恢复慢。低温等离子手术采用微创技术，避免了上述创伤，无需颈部切口及气管切开，创伤小，恢复快。该技术是利用双极或多极刀头产生的能量，打断组织内的分子键，将刀头与组织之间的电解液转化成为等离子体薄层，等离子体中的带电粒子被电场加速后，使目标组织中的细胞以分子为单位逐层解体，产生切割和消融。由于这种效应局限于目标组织的表层，而且是在相对较低的温度下（40～70°C）进行，对周边组织热损伤降到了最低。通过对软组织的切割、止血、皱缩、凝固，可完整切除肿块。
该微创技术同样可切除喉部血管瘤、乳头状瘤、会厌囊肿等，相信随着技术的发展，越来越多的病人将收益于该项技术。
（耳鼻咽喉科 高峰 汪旭）
编者按：习近平总书记在党的十九大报告时庄严宣告：“在全党开展‘不忘初心、牢记使命’主题教育，用党的创新理论武装头脑，推动全党更加自觉地为实现新时代党的历史使命不懈奋斗。”为积极营造氛围，广泛听取党员干部对开展主题教育的意见建议，今年初，市委组织部在全市党员中开展征集“不忘初心、牢记使命”主题教育的寄语活动。我院党员积极响应，结合岗位实际和个人感悟，向院党委上报了数十条寄语，表达了党员医务工作者不忘为民初心，牢记光荣使命的坚定决心！
“不忘初心 牢记使命”寄语连载(二)
不忘初心，方得始终。中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。作为一名儿科医师，我将始终牢记誓言，竭尽全力除人类之病痛。助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执著追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
——内科二支部 储开东
不忘初心，牢记使命！每位党员都要看重理想信念对个人成长的极端重要性，要高高树起信念的灯塔，不忘初心，砥砺前行。以久久为功的韧劲和逢山开路、遇水架桥的闯劲，以时不我待、只争朝夕的精神状态，以锐意进取、埋头苦干的奋斗姿态，把个人的理想追求同国家的前途命运紧密联系在一起，担负起推动国家发展、民族振兴、社会进步的历史使命。
——外科一支部 居兴云
信仰的力量是至关重要的，有信仰的学生才会学有所成，有信仰的工作者才会努力工作，而有信仰的党员才会不忘初心、奉献于人。不忘初心，牢记使命，意味着要牢记使命，忠诚一辈子、奉献一辈子。作为共产党员，要做到平常时候看得出来、关键时刻站得出来、危急关头豁得出来，切实做到对党忠诚、为党分忧、为党担责、为党尽责。
——门诊支部 谢飞
我们现在处于新时代，踏上新的征程，只有不忘历史，勿忘革命先烈捐躯献国，不忘老一辈共产党人的初心才能更好前进。只有牢记为人民谋幸福、为振兴祖国、国富则民强的使命，正确认识党情、国情、民情、世情，才能坚定步伐，坚决的走在中国特色社会主义道路上，克服前进中的一切艰难险阻，走向一个接一个美好新未来，迎接更强大、更和平、更幸福的中国新生活！
——医技支部 邹忠丽
党员的初心和使命就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。
医护人员：“健康所系，性命相托”是患者对我们的初心；“救死扶伤、关爱生命、无私奉献”是我们的使命。
双重身份的我们：恪守医德，救死扶伤，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
——医技支部 贲腾
不忘初心，就要坚定共产主义远大理想；不忘初心，就要坚持始终为人民服务的宗旨；不忘初心，就要从党的光辉历史中汲取源源不断的前进动力。
牢记使命，就要坚定实现中华民族伟大复兴的信念；牢记使命，就要深刻把握理解十九大提出的新论点，新论断；牢记使命，就要把实干精神贯彻到每一项工作中去。
不忘初心，牢记使命，做新时代的优秀共产党员。
——院直一支部 王鸿鑫
党的十九大报告郑重宣告:“中国共产党人的初心和使命，就是为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴。”我们党为了这个初心和使命，团结和带领人民已经奋斗了九十多年，取得了举世瞩目的伟大成就。开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，用党的光荣历史和革命传统涵养党性，结合自身岗位实际，为实现中华民族伟大复兴不懈奋斗。
——院直二支部 戴世斌
改革开放四十年 医院发展大跨越
2018年，我们迎来中国改革开放40周年。在这四十年里，中国以改革开放作为主旋律，探索了全新的发展模式，全国上下发生了翻天覆地的变化......海安的发展，海安的卫生，海安市人民医院也发生了很大的变化，回首往事令人振奋和自豪。
从最初看病老三样“听诊器、血压计、体温表”到如今的“B超、CT、核磁共振”；从银针、草药、卫生室，到海安人拥有自己的三级综合医院……改革开放的40年，是我市医疗事业突飞猛进的40年。40年来，我市加快医疗制度改革，医疗设施不断完善，遍及城乡的医疗卫生服务体系基本建立。改革开放40年，海安市人民医院砥砺前行，通过提高医疗技术能力、提升医疗服务品质、统筹推进各项配套保障措施，成功实现医院的提档升级，取得了“服务品质上升、患者负担减轻、收入结构优化”的良好态势，市域内就诊率达91.85%，基本实现大病不出市的医疗服务目标。
一、基础建设
40年来，医院分步实施了东扩工程、南扩工程和北扩工程。医院占地面积由1978年的3.5万平方米到目前的9.8万平方米，建筑面积由8712平方米到现在建筑面积15.8万平方米（包括在建门急诊综合楼8.1万平方米），建筑面积增加了近20倍。
给人最直观的感受就是（我1979年调入人民医院工作）1979年医院建有门诊楼、病房楼，现在医院是门诊楼、外科楼、内科楼、综合楼，楼跟楼不能比。以前是红砖白墙二层小楼，当时在海安也是首屈一指的，可谓通扬河北有县政府的四合院，通扬河南有人民医院的门诊住院楼。现在的是6层门诊楼、6层医技楼、16层外科楼、12层内科楼、12层综合楼以及在建的26层门急诊住院病房综合楼。
二、人才队伍
1978年医院职工总数218人，无主任医师和副主任医师，仅有主治医生4名，住院医师45名。医院现有专业技术人员1243人，其中高级职称183人，硕博士研究生114人，江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象8人，南通市“226高层次人才培养工程”培养对象12人。人员增加了近10倍，无论质量、数量、结构上均发生了重大变化。
三、医疗设备
1978年医院大型仪器就只有200毫安X光机、万能手术床、麻醉机、无影灯、膀胱镜等屈指可数的14件。现在医院有瓦里安直线加速器、DSA、DR、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、西门子双源CT、16排螺旋CT、全自动化学发光仪、全自动血凝仪、五分类血球计数仪、进口彩色多普勒超声诊断仪、血液透析机、体外震波碎石机、系列内窥镜等医疗设备千余台（件）。设备增加了近100倍。已建成HIS、LIS、PACS、门诊医生工作站、护士工作站、临床医生工作站、电子病历移动查房等系统，有远程会诊和远程继续教育系统，基本实现医院信息资源共享，与北京、上海、南京各大医院均实现了远程会诊。
四、服务能力
1978年医院床位208张，门诊9.48万人次，住院3522人次，主要治疗一些常见病和多发病。有内、外、妇、儿、五官科等一级科室。
现在医院实际开发床位1280张，重症医学科床位44张，年门诊60余万人次，收治住院病人5.7万余人次，就诊人数增加了近20倍。2017年手术16000台以上，其中微创手术2350例，占总手术量16.1%；介入总共：1648例，其中介入科手术753例，脑血管222例，心脏：673例。
医院现在建有21个市级以上重点专科。肿瘤科成为江苏省重点建设专科，心内科、胸外科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、感染科、骨科、内分泌科、儿科、影像科、神经外科、肾内科、妇科、口腔科、检验科为南通市重点专科，呼吸科、消化内科、神经内科、眼科、介入科、营养科为南通市重点建设专科。医院开展永久性人工起搏器植入术、心脏电生理检查与射频消融、冠状动脉造影及支架植入，断肢（指）再植及吻合血管游离皮瓣，脑血管、外周血管及肿瘤介入疗法，小切口髋关节置换、椎间孔镜下腰椎间盘手术、腰椎微创融合术，腔镜下胃癌根治、结肠癌根治、脾切除、子宫切除、附件切除、肾上腺肿瘤切除、食管癌、肺癌切除术及功能性鼻内窥镜等微创手术，开展各种恶性肿瘤的辅助化疗，图像引导的容积调强肿瘤放射治疗和立体定向放射治疗，肿瘤过继细胞免疫治疗、肿瘤射频治疗等先进技术项目。
40年前，人民医院往南是一片稻田，很少有建筑物，而今是高楼林立，300多栋高楼拔地而起。80年前，我曾救治一名手离断伤的患者，与患者一起乘坐空军飞机由如皋磨头机场前往上海江湾机场。当时上海夜空之美我记忆犹新，而今海安的夜景比当时的上海夜景更加美轮美奂。其实海安40年的发展也是改革开放后全国发展的一个缩影，全国各地都发生了翻天覆地的变化。伴随着改革开放进一步深化以及海安撤县建市的提档升级，我们坚信，市人民医院，全市的医疗事业将会有更好更快的发展，祖国的明天将更加辉煌！ （骨科 周广鑑）
促进两岸交流 提升水平共赢
——赴台湾荣总医院参访学习
今年6月，本人有幸受省卫计委国际交流支撑计划两岸临床医护项目资助，获得在台北荣民总医院脊柱外科学习的机会。经过近一个月的交流学习，对于台湾的医疗体制及医疗水平（尤其是台北荣总骨科）有了比较深刻的感悟，现谈一下本人体会。
台北荣民总医院是台湾地区最有影响的医院之一。台北荣民总医院始建于1959年,不仅是台湾地区规模最大的公立医学中心,更是国际级医学研究重镇。现有2947张床位，490位主治医师，员工6276人，每年290万人次门诊服务，10万人次住院服务，是历任元首医疗照护指定医院。骨科部目前分为四个病区，位于住院部18楼的四个区域，包括脊柱外科、关节重建科、骨折创伤科、手外科、儿童骨科、运动医学科。部主任张明超教授，台湾脊柱外科医学会第九届理事长，台湾脊柱微创医学会第五届理事长，亚太脊柱微创医学会主席，台湾骨科医学会理事。2018年7月2日开始我与南京市第一人民医院骨科隋吉生医师到台北荣总医院脊柱外科观摩，有幸师从张明超教授，他高超的医疗技术、严谨的治学态度、极强的带教意识及待人和蔼可亲给我们留下深刻的印象，让我受益终生。所有医生对我们都非常热情、诚恳,他们的国语和英语都非常棒,与他们交流没有障碍。
骨科把学习当成习惯，科内工作5年至7年的住院医师，称为FELLOW，主要工作进行会诊、参加手术，协助主治医师管病人，工作之余FELLOW们大量阅读文献、进实验室搞科研发SCI文章，他们把这些事情安排得当，虽然有压力，但每个人工作都很出色。这期间他们要通过台湾的专科考试，考试通过后可申请主治医师。当科里有主治医师空缺时，有人会留在荣民总医院当主治医师，其余医师也可到地区或区域医院当主治医师，男医生还要服1年兵役。
张教授作为知名专家，每周有2天门诊，每次都挂号到110-120人。门诊从上午开始一般要到下午5、6点结束，甚至有时到晚上8点才结束。每个患者初次就诊后都会获得一个医疗卡片，上面会简明的标注患者下次随访或配药的时间。张教授聘用了2个助理，她们重要的工作之一就是管理好各自分工的患者，为其制定病历资料，随时和患者及家属联系，让其准时就诊或接受治疗。这也是保证各项临床研究顺利进行的基础。在诊疗过程中如遇到有教学意义的病例，他会花费很多时间毫无保留地进行教学讲解，非常敬业。
在荣总的一个月里，我们和当地的医护人员共同工作生活。在日常生活中感受他们的工作态度、生活方式。他们对待患者都非常热情周到，而且很细心和人性化。比如查房进门前会敲门，病房随处可见“轻声细语”的提示。同样，台湾人民人人有健保，看病不用担心经济问题，患者对于医生也非常尊重。遇到危重病人，医生会跟家属耐心沟通，特别危重的病人请牧师到场，对家属心里进行安慰。
总之，通过为期4周的参访，虽然时间短，但安排紧凑，让我了解到台湾的医疗体制，掌握了荣民总医院骨科先进的技术理念及管理经验。本次交流学习让我开阔了眼界，在圆满完成学习任务的同时，结识了来自省内的各位同道，在我的人生阅历中留下重重一笔。 （骨科 陈志刚）
踏仁心之路 撒大爱之情
为人民健康事业砥砺奋进
——致全市广大医师的倡议书
亲爱的医师们:
经国务院批复，自2018年起，每年8月19日为“中国医师节”。这是以习近平同志为核心的党中央对1100多万卫生与健康工作者的关怀和肯定，是人民群众对白衣战士的褒奖和信任，也是社会各界对健康卫士的厚爱和期望。
没有全民健康，就没有全面小康。长期以来，在市委、市政府的坚强领导下，全市广大医师不忘初心，恪尽职守，承载着党和政府的信任，肩负着人民群众的重托，从寻常的门诊、病房、手术室，到抗击非典、抗洪抗震的生命第一线，我们的白衣战士在没有硝烟的战场上，用精湛的医术和医者的仁心，为江海百姓的生命健康全力护航。经过不懈努力，全市人均期望寿命等健康指标达到发达国家水平，百岁老人数量众多，成为享誉世界的长寿之乡。
全市卫生健康事业的发展成就，令人振奋;满足人民群众日益增长的健康需求，任重道远。为了不负人民的生命相托和健康所系，我们要牢记自己的身份与责任，不忘自己的使命与担当，大力弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的崇高职业精神，全力以赴“修医德、强医能、铸医魂、树形象”，努力为全市人民提供全方位全周期的健康服务。
修医德，医者仁心、大医精诚，不炫虚名、惟期博济，以维护人民群众健康为已任，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神；强医能，悬壶济世、术精岐黄，精益求精、精进审慎，全力提升医疗质量和技术水平;铸医魂，严于律已、洁身自好、拒腐防变，恪守职业道德，坚决抵制不良风气，捍卫医学的圣洁和尊严;树形象，偶尔是治愈、常常去帮助、总是去安慰，要善于沟通、尊重病人、关爱患者，树立新时代人民医师的良好形象，为提升人民群众健康水平、建设“强富美高”新南通作出更大的贡献。
脚踏仁心之路，心撒大爱之情，护佑生命，保障健康是我们医师担负的神圣使命。让我们携起手来，用最美的形象、最优的服务、最佳的作风、最暖的行动，做健康南通的倡导者、引领者和践行者，一起庆祝属干我们医师自己的节日!
南通市卫生和计划生育委员会
南通市医师协会
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