海安县人民医院分级护理服务标准
海安县人民医院分级护理服务标准
特级服务标准
分级依据：
病情危重，随时有生命危险需要抢救的患者，各种复杂手术及新开展手术后的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；严重颅脑创伤及复合伤的患者；重症监护患者。
护理服务标准：
1．严密观察生命体征变化，准确记录出入量。
2．根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。
3．正确实施专科护理，预防术后并发症。
4．做好各种管路的观察与护理。
5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6．严格进行床位交接班。
7．根据患者病情，适时进行健康指导。
8．满意患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
（1）患者清洁、每日整理床单位、面部清洁、口腔护理各两次，每日梳头、会阴清洗、足部清洁各一次，每周床上擦洗2-3次，每周洗头一次，根据患者情况，完成指甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理。
（2）每二小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
（4）为留置尿管患者每日进行两次尿道口消毒。
一级护理服务标准
分级依据：
病情趋于稳定的重症患者，仍需卧床严密观察，病情随时可能发生变化，且生活不能自理的患者；各种手术后需严格卧床休息的患者，病情相对稳定，生活不能自理需要给予帮助的患者；生活部分自理，但病情有可能发生变化的患者。
护理服务标准：
1．每小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2．根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。
3．根据医嘱按时完成治疗和用药，观察患者反应。
4．正确实施专科护理，预防术后并发症。
5．做好各种管道的观察与护理。
6．安全护理措施到位，防止意外事情发生。
7．提供与护理相应的健康指导和功能锻炼。
8．根据患者生活自理能力，满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适
（1）生活完全不能自理者，标准要求与特级护理相同。
（2）生活部分自理：①每日协助面部清洁两次；②每日整理床单位，协助梳头、会阴冲洗、足部清洁一次；③每周协助温水擦浴二至三次，患者需要时协助洗头，进行指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁患者的护理④每两小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要时完成床上移动，压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
（4）留置尿管患者每日进行两次尿道口消毒。
二级护理服务标准
分级依据：
病情稳定需限制活动的患者，具有部分生活自理能力的患者。
护理服务标准：
1．每两小时巡视患者一次，进行病情观察及生活照顾。
2．每日测量体温、脉搏、呼吸。
3．遵医嘱正确实施各种治疗，指导患者正确服药，观察患者反应。
4．指导患者进行功能锻炼。
5．安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6．提供与护理相应的健康教育与康复指导。
7．协助患者进行基础护理，保持患者清洁、舒适
（1）患者生活部分自理：①每日协助面部清洁两次；②每日整理床单位，协助梳头、会阴冲洗、足部清洁各一次。③每周协助沐浴或擦浴二至三次。④根据患者情况协助洗头、指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣，进行二便失禁的护理。⑤协助患者进食进水（禁食患者除外）。
（2）患者生活完全自理，每日整理床单位一次。
三级护理服务标准
分级依据：
病情稳定，生活完全能够自理的康复期患者。
护理服务标准：
1．每三小时巡视患者一次，观察病情变化。
2．每日测量体温、脉搏、呼吸。
3．遵医嘱正确实施各种治疗，观察患者反应。
4．提供与护理相关的健康教育与康复指导。
5．向患者进行安全教育，防止意外事件发生。
6．每日整理床单位一次。
内容推荐
-
特别的爱给特别的你——肿瘤科病
2025.05.14
-
科普新表达 笑着说健康｜海安市
2025.05.09
-
喜报！我院在第二十届华东地区医
2025.04.22