优化内审考核评价方案 增强三级医院迎评效能
为了进一步扎实推进三级医院迎评工作，确保2014年三级医院等次评审工作的顺利完成，充分调动科室和员工迎评工作的积极性，在院长室领导下，三级医院评审办公室通过优化三级医院迎评考核评价方案，本着“奖励为主、奖惩结合、多劳多得、不劳不得”的原则，制定了一套“简单、直接、易理解、易操作”的考核方案，现将《海安县人民医院迎接三级医院评审考核方案》的特点简要介绍如下：
一、考核方案内容全面、操作性强。考核方案共分四部分，第一部分明确了此次优化考核方案的指导思想。第二部分成立了以张建平院长为组长的考核领导组，下设考核办公室，强化组织领导，体现考核的公平、公正。第三部分详列了考核的具体内容，将三级医院评审台帐资料、CBA条款完成情况及技术病历完成情况及省厅现场评价结果作为考核内容。第四部分，对考核方案中的一些内容作了进一步说明，便于大家解读考核方案，使方案更具可操作性。
二、考核对象覆盖面广、责任明确。全院动员，全员参与是迎评成功的关键，考核方案中对临床一级科室、二级专科、医技科室、护理单元、职能科室及后勤班组均有明确的考核措施，且保持各部门之间的考核标准基本一致，所有参与迎评的科室和个人均按照“业绩效果”进行奖惩。同时明确迎评责任，实现科主任（长）和分管领导责任制并实施连带考核制度，真正体现“多劳多得、不劳不得”的原则，真正让管理干部有责、有权、有利。
三、考核方法突出真实性、检查同质化。在此次考核方案中，对科室台账资料的检查从过去单纯“查阅台账”转变成“现场考核”和“追踪访视”，强调真实性、规范性。要求各科室对照标准将所做的事情留下痕迹，即“写你所做的、做你所写的”，只有这样的台账才符合奖励的要求。对《三级综合医院评审标准》的CBA条款完成情况实施考核，必须符合以下条件：普通C条款完成总量的95%以上，B条款完成总量的70%以上，A条款需完成总量的20%以上，在此基础上，按每小条进行计数考核，C/B/A条款完成后按30-50/每小条进行递增式奖励，未能完成实施扣罚。医院组织相关部门的检查与省厅专家组的现场检查实现“同质化”，采取“人员访谈、现场抽考、查阅台账、查阅病历、追踪访视”等多种方式,确保检查效果。
四、考核内容突出重点、单列现场评价考核。52条重点标准项目列为“核心标准”有☆标志，具备单项否决（终止评审）的作用，在此次考核方案，加大了对核心条款完成情况的考核力度，核心C条款必须100%完成，奖励幅度较普通C条款上浮20元/小条，核心B条款较普通B条款上浮60元/小条，核心A条款较普通A条款上浮150元/小条。同时也加大了未达标的扣罚力度，目的是强化52条核心条款的完成的必要性和重要性。同时在此考核方案中单列了“现场评价专项考核”，对在省厅专家组现场评价被表扬的科室、个人给予奖励，对受批评的科室、个人进行扣罚，真正发挥全院职工在省厅专家现场评审时的主观能动性和积极性。
《海安县人民医院迎接三级医院评审考核方案》近日即将付诸实施，希望各科室认真理解和执行，考核不是最终目的，目的是通过这个手段来提高全院职工迎评的积极性，促进三级医院各项工作的落实，保质保量按时完成各项迎评工作，为明年迎接三级医院等次评审工作打下坚实的基础。 （评审办 储建华）
一、考核方案内容全面、操作性强。考核方案共分四部分，第一部分明确了此次优化考核方案的指导思想。第二部分成立了以张建平院长为组长的考核领导组，下设考核办公室，强化组织领导，体现考核的公平、公正。第三部分详列了考核的具体内容，将三级医院评审台帐资料、CBA条款完成情况及技术病历完成情况及省厅现场评价结果作为考核内容。第四部分，对考核方案中的一些内容作了进一步说明，便于大家解读考核方案，使方案更具可操作性。
二、考核对象覆盖面广、责任明确。全院动员，全员参与是迎评成功的关键，考核方案中对临床一级科室、二级专科、医技科室、护理单元、职能科室及后勤班组均有明确的考核措施，且保持各部门之间的考核标准基本一致，所有参与迎评的科室和个人均按照“业绩效果”进行奖惩。同时明确迎评责任，实现科主任（长）和分管领导责任制并实施连带考核制度，真正体现“多劳多得、不劳不得”的原则，真正让管理干部有责、有权、有利。
三、考核方法突出真实性、检查同质化。在此次考核方案中，对科室台账资料的检查从过去单纯“查阅台账”转变成“现场考核”和“追踪访视”，强调真实性、规范性。要求各科室对照标准将所做的事情留下痕迹，即“写你所做的、做你所写的”，只有这样的台账才符合奖励的要求。对《三级综合医院评审标准》的CBA条款完成情况实施考核，必须符合以下条件：普通C条款完成总量的95%以上，B条款完成总量的70%以上，A条款需完成总量的20%以上，在此基础上，按每小条进行计数考核，C/B/A条款完成后按30-50/每小条进行递增式奖励，未能完成实施扣罚。医院组织相关部门的检查与省厅专家组的现场检查实现“同质化”，采取“人员访谈、现场抽考、查阅台账、查阅病历、追踪访视”等多种方式,确保检查效果。
四、考核内容突出重点、单列现场评价考核。52条重点标准项目列为“核心标准”有☆标志，具备单项否决（终止评审）的作用，在此次考核方案，加大了对核心条款完成情况的考核力度，核心C条款必须100%完成，奖励幅度较普通C条款上浮20元/小条，核心B条款较普通B条款上浮60元/小条，核心A条款较普通A条款上浮150元/小条。同时也加大了未达标的扣罚力度，目的是强化52条核心条款的完成的必要性和重要性。同时在此考核方案中单列了“现场评价专项考核”，对在省厅专家组现场评价被表扬的科室、个人给予奖励，对受批评的科室、个人进行扣罚，真正发挥全院职工在省厅专家现场评审时的主观能动性和积极性。
《海安县人民医院迎接三级医院评审考核方案》近日即将付诸实施，希望各科室认真理解和执行，考核不是最终目的，目的是通过这个手段来提高全院职工迎评的积极性，促进三级医院各项工作的落实，保质保量按时完成各项迎评工作，为明年迎接三级医院等次评审工作打下坚实的基础。 （评审办 储建华）
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