长竹竿贯穿颈部右胸命悬一线 多科联合抢救获得成功
7月10日中午，一阵急救车的鸣笛声响起，一场“生命与时间”的赛跑拉开序幕。患者为中年男性，约一小时前受伤致颈部、右胸部被长约50cm、直径约3cm的竹竿贯穿，患者感到胸痛、胸闷。
急救医生立即实施院前急救处理，并将伤情图片及病史资料发至医院创伤中心微信群，在送至急诊室就诊的同时，立即与急诊科、胸外科取得联系，请求相关人员立即前往急诊室参与抢救。
胸外科与急诊科医生一边俯身查看患者，一边快速下达医嘱：“心电监护、吸氧、心电图、建立静脉通路、备血……”护士们分工明确，各司其职，忙而不乱，在抢救的同时快速做好术前准备。在病人生命体征平稳的情况下，医护人员护送病人行CT检查。胸部CT提示，竹竿经右颈总动脉外侧及头臂干下方向右肺内穿入，自第8后肋处向外穿出，胸腔内有积气、积血，颈部、胸部有皮下气肿。
患者由CT室直接推入手术室。胸外科主任陆松华、主任医师杨长刚、副主任医师吴斌、主治医师陈海生商议决定，为患者在全麻下行胸腔镜下胸腔内异物取出+肺楔形切除术，并制定了防止术中发生大出血应急抢救方案。
术中见患者胸腔内积血，竹竿经右侧颈根部锁骨上缘斜刺入胸腔，竹竿穿破胸顶右无名静脉明显受压，经上腔静脉及食管之间挤入胸腔，食管壁挫伤，右肺上叶肺尖、下叶背段见2—4cm挫裂伤口，竹竿贯穿处后肋有肋骨骨折。医生们立即胸腔镜下清除积血及残余异物碎屑，切除右肺戳坏的少量肺组织，用温盐水反复冲洗胸腔，手术顺利结束。庆幸的是，竹竿并没有刺到大血管和邻近重要脏器，否则后果不堪设想。术后，患者被送入ICU继续接受治疗。胸外科胸腔镜微创技术具有创伤小、术后恢复快等优点，除了广泛应用于食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等手术治疗外，在此次胸外伤抢救中也发挥了重要作用。
此次抢救，从患者入院至手术仅用时30分钟，各科人员配合紧密，抢救及时，为抢救成功赢取了宝贵时间，将市人民医院创伤中心创建带来的优势发挥得淋漓尽致。一直以来，我院非常重视应急抢救演练，全面提高医护综合素质、急救能力和整体协调能力，强调“时间就是生命”，增强全院安全意识，充分提高了医院综合救治水平。
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